生娃究竟有多痛？

我是夏雯静

听听妈妈们的现身说法

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菜包子奶奶：没有顺产过，没法和剖腹产做比较，但是剖腹产过程和术后疼痛的恐惧让我在生二娃前做了好几天的噩梦。那种打了麻醉躺在手术台上，清楚地知道正有人在你身上动刀的感觉很可怕，这次还麻醉不好，肩头痛到想吐，呼吸不了。下了手术台还要忍受几天的伤口疼痛，夜夜不能睡，等拔了尿管，镇痛棒，涨奶的疼痛又来了，医生护士就会说，再不处理，发烧了，不能出院，然后又是一夜无眠……唯一庆幸的是这辈子不用再受这种恐惧



@crystal：早上六点多羊水破了，收拾东西去医院，做了一系列检查，因为担心胎儿缺氧，所以不能下床走动，开始输催产素，从十一点到下午三点多，整整四个小时，阵痛每一分钟一次，一点都不夸张的说，就像一把刀子插进肚子里，然后不停来回搅动。悲催的是宫口才从一指开到二指，开到三指才能打无痛，而且胎儿位置高，一直不下来。什么叫生不如死？什么叫痛不欲生？忍无可忍，无需再忍，我终于决定顺转剖，家人也理解支持。



@王颖~万事利国礼丝绸：头胎，夜里12点开始有感觉，到三点半开到3指，宫缩大概两三分钟一次，医生问我要怎么生，我说顺吧，签字画押，填了风险书送进产房，打了催产素，然后火力全开的疼，抓床栏，用力抵住墙都不管用，我开始惨叫。也许是五点半的样子，医生来看说开了9指可以上产床了，我呆住了，这个样子还能走路么，挂个吊瓶，肚子剧痛蹒跚着爬上那张产床，说实话站起来比躺着舒服很多。躺着的每一分钟对我来说都是煎熬，而助产士则不知道在忙乎什么，终于有人过来说你可以用力了。我好像抓住了稻草，拼命使劲，医生说你怎么回事脸憋红了，应该是下面用力。好吧，你是在逗我么，没生过我怎么知道使劲该怎么使。一会功夫我就没劲了，护士拿着一瓶红牛，我妈送进来的，趁着宫缩的间隙赶紧一口气干掉。哇，顿时能量满满，几个人按肚子的按肚子，侧切的侧切，终于一团东西喷涌而出，肚子瞬间不疼了。说真的，那一阵我无比轻松。观察了两个小时，我还沉浸在激动中，折腾了一晚上居然一点瞌睡都没有，跟隔壁的产妇聊家常，人家是二胎，比我有经验多了。虽然我现在说起来很轻松，可是当时真的想死的心都有了，那种痛苦是无法比拟的，惨叫，然而没有什么人会搭理你，更不要谈什么尊严，那个时候根本无法有什么形象可言。每一个顺产的妈妈都很伟大，向我们致敬吧。



@言欣斋：务必不要给产妇一种错误观念，剖腹产就不疼，剖腹产的痛比顺产也没差好吧，一个是生前疼，一个是术后痛，一个是宫缩疼，一个是宫缩疼加十几厘米的开腹刀口一起痛。生孩子的痛，总有一款适合你。



@___yy：我生完的在缝的时候，腿一直都是抖的，医生叫我放松，不要紧张，不然不好缝，我说我腿不受我控制了


按照业界的评判

所有的疼痛可以从0分到10分

所以产妇生小孩的疼痛相当于10分

一般人分娩的痛楚起码达到8级

尤其胎儿比较大，疼痛更加厉害



0 分是无痛，2 分是轻度疼痛，4 分是痛觉明显，6 分是尚能忍受，8 分是难以忍受，10 分是剧痛，无法忍受。



据调查结果显示，50%产妇感觉痛不欲生、难以忍受，44%患者诉疼痛明显，仅6%患者诉轻度疼痛，90%以上产妇在分娩过程中存在恐惧–紧张–疼痛综合征。





顺产？剖腹产？到底谁说了算？







在上海顺产的比例正在逐年升高，目前剖腹产的比例在40-45%之间。和十多年前相比，要求剖腹产的妈妈越来越低了！自从全面二孩政策实施后，之前很多产妇和家属迷信剖腹产甚至要求择日而剖的情况已经有所改观。





上海市第一妇婴保健院产科主任应豪告诉周到君：在一妇婴，剖腹产的比例已经降到40%。很少有妈妈因为难以忍受疼痛而转为剖腹产。



WHY？上海多家产科医院正在推广无痛分娩。



应豪透露，在欧美国家，大部分准妈妈都会选择无痛分娩，美国产妇选择无痛分娩占85%，英国高达90%。在一妇婴无痛分娩已经达到了70%。分娩的过程中，在宫口开了2-3公分时，通过硬膜外麻醉，在妈妈的腰椎上打一针，使用麻醉药物，让准妈妈减轻疼痛。



但是，也有的产妇和家属为了顺利追二孩又走到了另一个极端，那就是盲目追求顺产。
这些人应该剖腹产





当剖不剖，对母婴都可能带来严重后果。



1、相对于产妇的骨盆入口胎儿过大，不能经阴道分娩的，应该选择剖腹产。



2、胎儿或胎位异常者。常见的臀位、横位、异常头位都不适宜阴式分娩，即顺产。胎儿不能耐受分娩过程，或者胎儿因为某部分异常不能通过产道的，也宜采用剖腹产。



3、胎儿窘迫者。胎儿窘迫亦指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡。



4、妈妈有严重疾病，如准妈妈有高血压或者子宫条件不好的





现在大家都关心的问题来了：



顺产、剖腹产？听产妇的？听医生的？还是听授权的代理人？孕妇有没有权利决定顺产还是剖腹产？
应豪指出，在一妇婴，所有的准妈妈在怀孕36周时候，医生会根据孕检情况给个建议。



生孩子前，入院以后和产妇和家属就分娩情况有个沟通。



有剖腹产医学指征的，医生会很明确的和准妈妈讲清情况。



没有医学指征，准妈妈如果怕疼想剖腹产，医生会反复进行沟通，如果产妇执意，还是会尊重病人和家属选择。



而在生产过程中，从顺产转到剖腹产，如果孕妇和代理人意见不统一，医生才会一起和产妇以及家属交流和告知谈话。不过，到目前为止，上海都没有碰到类似的极端案例。
《侵权责任法》55条规定

医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。





也就是说，孕妇是否手术，决定权在产妇，不在家属。医生有建议权，产妇本人有决定权。
如果遇到类似情况，产妇应该怎么做？





1、顺产还是剖宫产应该听医生的。
在分娩的最关键时刻，一切都应该配合医生。


医生的出发点是为了产妇和胎儿的安全。分娩是个不确定的事情，顺产可能成功也可能不成功。无论顺还是剖都有一定的风险。总体上说顺产更安全。只有顺产不顺利、母婴有危险的时候医生才会决定剖宫产。当医生给出建议，而患者或者家属不遵守建议时，后果应该患者一方承担。

2、医疗方案应该是医患双方共同制定。


一个意识清醒的人，患者有权接受或者拒绝医生的建议。家属是无权决定的。患者意识不清、没有行为能力的除外。