药物性胃炎

我是夏雯静

常见的药物性胃炎临床表现为上腹部不适、疼痛、灼热感、食欲下降、恶心、呕吐、泛酸水，严重者亦出现呕血、便血、失血性休克，甚至发生胃肠穿孔，并发腹膜炎，如治疗不及时，可危及患者的生命。

这个时间是因人而异的。如果是恢复功能比较强的人时间就会短一点，反之恢复功能比较弱的人时间就会长一点。如果是药力比较强的药物引起的药物性胃炎那么恢复起来就会慢一点，反之药力比较弱的药物引起的药物性胃炎恢复起来就会快一点。如果药物性胃炎很严重或者已经很长时间那么就需要长一点时间恢复，反之亦然。平均起来时间大约需要一个月。

药物引起胃炎的机制，视不同的药物而异。如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)能抑制胃黏膜的分泌，降低其保护胃黏膜的作用，造成胃黏膜损伤、发炎。长期大剂量服用激素如泼尼松(强的松)等药物，可降低胃黏膜腺体的分泌，削弱胃黏膜屏障的保护作用，使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，妨碍胃黏膜上皮细胞的再生，从而引起胃炎、溃疡，甚至出血、穿孔。常用的阿司匹林等药物，可以破坏胃黏膜上皮细胞的脂蛋白层，促使胃黏膜被胃蛋白酶消化，造成糜烂和出血。药物性胃炎的发生与所用药物的剂量和服药的方法有关，发病时间也因人而异，有的在服药数小时后出现症状，有的则多次服药后才出现。

为了防止药物性胃炎的发生，患者必须谨慎服用有刺激性的药物，如解热镇痛药阿司匹林、复方阿司匹林等;抗风湿药保泰松、布洛芬、吲哚美辛等;抗菌消炎的磺胺类药物:红霉素、四环素、呋喃唑酮(痢特灵)以及心血管类的利血平、洋地黄类等。患过胃炎、胃及十二指肠溃疡病的患者，更应避免服用对胃有刺激的药物，以防旧病复发和加重病情。如确因病情所需，也应选用刺激小的药物，且于饭后服用，以减少药物对胃黏膜的刺激。


胃病治疗除了一些常规的药物治疗食疗之外，我们还可以采用中医养身保健的方法足疗进行治疗。足疗原本就是平常老百姓用来进行保健的方法，现在运用到胃病的治疗当中其效果也非常的好，能治病防病、强身健体。人体的足部是五脏六腑的投影区域，在脚部上有六十多个穴位都和人体的内脏器官有着相应的联系，所以进行足疗其实不仅能治疗胃病，还可以保健防病。常用的是稳迈舒运动按摩轮，由按摩轮带动的下肢整体协调运动，涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼，并重点针对足底和足侧产生按摩效果，结合穴位使用可有效治疗胃病，使用时可以针对按摩下面的几个穴位。

1、太阳神经丛:这个穴位在脚底底部，二三脚趾掌关节下面，用手取寻找这个穴位的时候，可以摸到有一个凹陷的地方。找到位置之后进行按摩，按照从下往上的方向进行按摩。2、胃:按摩两脚大脚趾下的第一骨节部位处的凹陷位置，左右脚的按摩方向稍微有些差别，左脚应从外往内按摩，右脚则从内往外按摩。3、肾上腺:太阳神经丛下面的最深处，用手指去寻找可以感觉有一小洞凹陷，肾上腺在脚底的位置是最深的凹陷部位，这个反射区比较难找到。在按摩的时候以一按一放的方式进行。4、胰脏:胰脏的反射区在两脚脚底内侧，胃的下面，用手触摸的时候可以感觉到有一些微凸的颗粒。左右脚按摩有差，左脚从外往内按，右脚从内往外按。5、十二指肠:十二指肠的反射区在两脚脚底内侧，胰脏反射区的下面膀胱反射区的上面，在用手摸的时候可以感到有凹陷，同样的按摩的方法是左脚从外往内按，右脚从内往外按。6、肝胆:肝胆的位置在脚底一半的上方，和三四脚趾掌关节下方位置，在用手摸的时候可以感觉有长条的凹陷沟，这里便是胆的反射区，在按摩肝胆反射区是应从下往上按。7、胸部淋巴腺:胸部淋巴腺是淋巴的总开关，它的位置在脚部脚背上，在大脚趾和第二脚趾之间凹陷的地方。按摩的时候从脚的外侧往脚跟方向推按。8、上身淋巴腺:上身淋巴腺的位置在两脚脚背内侧，位于脚踝关节的上方，用手的摸的时候也有凹陷感，进行按摩的时候用从外往内按摩的方式进行。
1、造成胃出血:粘膜萎缩变薄、血管显露、膜糜烂出血，若严重时，可突然吐血，重者头晕、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

2、呕血与便血:少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况等。

3、引发胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡。

4、能演变成胃癌:据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%，慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。

胃炎，是消化系统的常见病症之一。由于胃炎影响食物的消化和吸收，因此对病人的健康危害很大。据专家研究证实，许多药物都可对胃粘膜产生不同程度的损伤。常见的药物性胃炎临床表现为上腹部不适、疼痛、灼热感、食欲下降、恶心、呕吐、泛酸水，严重者亦出现呕血、便血、失血性休克，甚至发生胃肠穿孔，并发腹膜炎，如治疗不及时，可危及病人的生命。

不同的药物引起胃炎的机理，视不同的药物而异。如保泰松、消炎痛能抑制胃粘膜的分泌，降低其保护胃粘膜的作用，造成胃粘膜损伤、发炎。长期大剂量服用激素如强的松等药物，可降低胃粘膜腺体的分泌，削弱胃粘膜屏障的保护作用，使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，妨碍胃粘膜上皮细胞的再生，从而引起胃炎、溃疡，甚至出血、穿孔。常用的阿司匹林等药物，可以破坏胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层，促使胃粘膜被胃蛋白酶消化，造成糜烂和出血。药物性胃炎的发生与所用药物的剂量和服药的方法有关，发病时间也因入而异，有的在服药数小时后出现症状，有的则多次服药后才出现。

为了防止药物性胃炎的发生，患者须慎用有刺激性的药物，如解热镇痛药阿司匹林、复方阿司匹林等;抗风湿药保泰松、布洛芬、消炎痛等;抗菌消炎的磺胺类药物、红霉素、四环素、痢特灵以及心血管类的利血平、洋地黄类等。患者在服药时应遵照医嘱，按时按量服用，切莫任意增加剂量或延长服药时间。患过胃炎、胃及十二指肠溃疡病的患者，更应避免服用对胃有刺激的药物，以防旧病复发和加重病情。如确因病情所需，也应选用刺激小的药物，且于饭后服用，以减少药物对胃粘膜的刺激。如需要长期服用以上药物，应同时服胃舒平、氢氧化铝凝胶等药物，以保护胃粘膜。一旦发生药物胃炎，应及早请医师诊治，以免失去有效的治疗时机。

1.主食可选用软米饭、面包、馒头、包子、馄饨等。

2.牛奶、奶油、淀粉、蔬菜、煮熟瘦肉等不刺激胃酸分泌的食物，适于高酸性胃炎病人。

3.浓肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物较高的食物，能强烈刺激胃酸分泌，适于低酸性胃炎病人，而不适于高酸性胃炎病人。

4.新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如冬瓜、黄瓜、西红柿、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等比较适合胃炎病人食用，而芹菜、韭菜、黄豆芽、金针菜等含纤维多的食品宜少食。

5.为防止便秘发生，宜经常选食一些有润肠通便功能的食物，如琼脂(洋菜)制品、果子冻、蜂蜜、果汁、菜汁等。

6.酒精对胃粘膜有刺激作用，并能损伤胃粘膜防御机制，故应忌酒。

造成慢性胃炎的原因很多，如三餐不正常不定时定量是最主要导致原因，暴饮暴食或生活紧张也会导致慢性胃炎，要让胃炎赶快痊愈最好三餐都能够定时定量，尤其是早餐是最重要，因为我们晚上吃饭时间大约在晚上六~七点，若到隔天早上七点时间相隔约十二小时，所以胃内的东西早就消化完毕，当胃没有东西消化的时候，胃的蠕动还是继续着，所以在胃内的胃酸就会对胃壁造伤害，如果长期的伤害，就会造成慢性胃炎。

胃炎自疗保健法加强按摩部位

肾上腺、十二指肠、胰脏、肝胆。

1.太阳神经丛 位于双脚脚底二三趾脚掌骨关节下方，肾脏上方，用手触摸时有一凹陷的感觉。按摩方向是由下往上下扣按摩。

2.肾上腺 在太阳神丛下方的最深处，肾脏上方，用手触摸时有一小洞向下陷的感觉，肾上腺是脚底最深凹处，是一个比较难找的反射区。按摩时是找到凹陷的地方时，一压一放的方式按摩。

3.胃 在双脚大脚趾下方第一骨头下方的凹陷处。请注意左脚按摩方向是由外往内，右脚按摩方向是由内往外。

4.胰脏 在双脚脚底内侧胃的下方，触摸时有微凸颗粒的感觉。请注意左脚按摩方向是由外往内，右脚按摩方向是由内往外。

5.十二指肠 位于双脚脚底内侧胰脏下方与膀胱反射区上方，用手触摸时会有凹陷的感觉。请注意左脚按摩方向是由内往外，右脚按摩方向是由外往内。

6.肝胆 位右脚脚底一半上方与三四趾脚掌关节下方是肝反射区。另用手触摸时有一长条凹陷的沟是胆的反射区。按摩方向是由下往下方向按摩。

7.胸部淋巴腺 是淋巴腺总开关，位于双脚脚背大拇趾与食趾之间凹陷处。按摩方向是由外侧往脚后跟方向推。淋巴腺中的淋巴液在人体中负责血管与血管连系，也能在肠内吸脂肪和运送脂肪的工作，淋巴球更能吞噬细菌，增强抵抗力。

8.上身淋巴腺 位脚背双脚内侧，踝关节上方，用手触摸时有一凹陷的感觉。按摩时要从外侧往内侧方向推


1. 苦菜红糖汤 1).取苦菜15g洗一遍(一遍即可),放入锅(一般锅即可)，加水约1000毫升;2.) 煮开后多煮5分钟左右，然后去渣，剩余汤入暖瓶或容器置入冰箱保存;3). 饮用苦菜汤时，必须温服。每次50-100毫升，每天三次，先把红糖放入杯内，把烧好的苦菜汤 倒入杯中充分搅拌，待温时喝下，红糖(最好是百货店里散装深颜色的普通红糖)，红糖加两三勺。4). 饭后30分钟服

2化瘀养肝蜜 山楂250克，丹参500克，枸杞子250克，蜂蜜1000克，冰糖60克。 先将前三味药浸泡2小时后煎成药液，再把蜜、糖兑入药液内，以微火煮沸30分钟，待至蜜汁与药液溶合而呈黏稠时离火，冷却后盛入容器内密封保存。 每日3次，每次1匙，以开水冲饮，可连续击服用2~3个月。

3黑豆川芎粥 黑豆25克，川芎10克，粳米50苋，红糖20克。 川芎水煎去渣，先加黑豆煮熟，再入粳米同煮为粥，放入红糖即成。 作早晚餐服食。


药物组成：麦门冬15克，芦根30克，薏苡仁20克，藿香10克，法半夏6克，炒陈皮6克，石见穿15克，茯苓15克，谷芽15克，石菖蒲6克。g%ti, 百拇医药

    适用证：因服抗痨药(如异烟肼、对氨水杨酸钠)、磺胺类药而致食欲不振，胃脘痞胀，舌质微红，舌苔白腻，阴虚夹湿型胃炎。g%ti, 百拇医药

    点评：药物性胃炎的证治，是一个新的课题。从本方的适应症来看，食欲不振，胃脘痞胀，是因为胃失通降；舌质微红，表示胃阴不足；舌苔白腻，表示湿浊中阻。阴虚夹湿证候，养阴虚碍湿，祛湿应避免伤阴，选药颇为棘手。方中用麦冬、芦根养胃清热；苡仁既能养胃，又可利湿；藿香、菖蒲芳香化浊；石见穿活血止痛；半夏、茯苓、陈皮、谷芽理气和中；共同发挥养胃化湿、和中健运的功效。运用本方宜随症加减：舌质不红，去芦根；胃脘痞胀较重，加炙鸡内金6克。另外，服药期间，应注意保暖，忌生冷、过烫的饮食，不能吃油炸食品。