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更年期[gēng nián qī]

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发表于 2013-9-1 15:11:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
更年期,对女性来说,是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。对男性来说,是指50~60岁这一阶段。更年期症状,易发生浑身燥热、眩晕,心悸,眼前有黑点或四肢发凉等症状,需要特别注意保养。中医论证,每天用5-10克的药用玫瑰泡水喝,可以缓解更年期症状。
更年期对于女性来说,是特指女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过

更年期图例
渡时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。中医称之为“围绝经期综合症”。在更年期,妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化。多数妇女能够平稳地度过更年期,但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大,被一系列症状困扰,影响了身心健康。因此,每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健,以便顺利地渡过人生转折的这一时期。
隐性更年期出现在真正更年期以前,以植物神经系统功能紊乱为主。
更年期课题研发组认为:更年期综合症是女性整体衰老的结果和早期表现。
引起更年期症状的原因就是卵巢功能的退化——更年期最早的变化是卵巢功能衰退,然后才表现为各种激素的紊乱,引起更年期的各种变化

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1.卵巢的变化:更年期后,卵巢体积缩小,其重量仅为性成熟期妇女卵巢的1/2—1/3。含有原始卵泡的皮质变薄,原始卵泡几乎耗尽,遗留的少数卵泡对促性腺激素又不敏感,以致卵泡成熟发生障碍,不再排卵。卵巢分泌的雌激素减少,垂体分泌的促性腺激素增加,而雌激素对于女性的很多组织器官就像是营养索一样,缺少了就会引起退化性变化。
2.对上皮细胞、平滑肌及结缔组织生长的刺激减少,从而发生生殖道、泌尿道、乳腺管以及体毛的退化。
3.植物神经系统不稳定,容易引起血管舒缩运动障碍而出现潮热、出汗等。
4.大脑皮质功能受影响.容易出现情绪波动烦乱等症状,比较容易生气。
5.破骨细胞重吸收增加,使骨骼中的钙流向血液中,容易引起骨质疏松症。
6.雌激素缺乏可促使冠心病、高血压、脑血管意外或老年性精神病的发生,或使已有病情加重。
症状

更年期无论开始早晚、历时多久,总可分成绝经前期、绝经期(月经停止

更年期往往烦躁不安
)和绝经后期(月经停止1年以后),并以卵巢功能的逐渐衰退至完全消失为标志。
更年期是妇女从性成熟期(生育期)逐渐进入老年期的过渡阶段,是人体衰老进程中的一个重要而且生理变化特别明显的阶段。90%以上的妇女都会出现不同程度的症状,影响个人健康和生活质量。
具体表现:
1、30岁左右:皮肤明显出现色斑,松弛、晦暗无光、毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等现象;
2、30-40岁之间:出现内分泌紊乱,如月经不调、乳房下垂、外阴干燥、性欲减退等女性性征明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性;
3、40-55岁之间:出现失眠、多梦、盗汗、潮热、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状;
4、55岁以上:肾功能大幅下降,卵巢严重萎缩。
女性更年期的四大症状 
通常来说,绝经后的妇女在更年期会出现以下四大症状:
一、潮热——是更年期女性经常遭遇的症状。
二、心悸——也就是心慌,也是更年期最常见的症状之一。
三、精神、神经症状表现异常。
四、腰酸背痛——是更年期妇女骨质疏松的早期症状。
时期划分

绝经过渡期:绝经前2-5年或更长更年期 绝经期:末次月经后1年(40岁-70岁左右) 绝经后期:绝经后15-20年世界卫生组织(WHO)指出的围绝经期包括绝经过渡期及绝经期。
妇女更年期是指月经完全停止前数月至绝经后若干年的一段时间,通常是指妇女从45岁开始到54岁左右。我国有人对929名退休女工人调查表明,她们的平均绝经年龄为48.85岁。
更年期危害

妇女生命的三分之一时间将在绝经(更年期最突出的表现)后渡过。因此,必须重视和做好更年期不同时期的预防和保健措施

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1.血管功能失调:阵发症潮红及潮热,即突然感到胸部、颈部、面部发热,出汗、畏寒 ,有时伴心悸、胸闷、气短、眩晕等症状;
2.精神、神经症状:更年期妇女往往有忧虑、抑郁、易激动、失眠、好哭、记忆力减退、思想不集中等,有时喜怒无常,类似精神病发作;
3.肿瘤易发:更年期为常见肿瘤的高发年龄,常见的有子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤等。如能早些发现,早治疗,可提高治疗效果及患者生存率。
提前原因

首先,女性的更年期年龄与月经初潮年龄有关,而现代女性月经初潮年龄提前

更年期
了,平均为12.5岁;原始社会女性月经初潮的年龄平均为19岁。其次,更年期提前与现代女性生育减少有关。因为在怀孕、哺乳的几年时间内,卵巢是不排卵的,这就节省了很多卵泡,延缓了卵巢衰退进程。
第二,女性更年期提前与其生活状态也有很大的关系,如果生活节奏快、精神压力大的,再加上肥胖、慢性病等原因,就容易导致卵巢功能早衰,而出现更年期提前的情况。
第三,有些医学原因也会导致更年期提前,比如 子宫切除术, 激素药物避孕及多次流产。
最后,更年期提前不同的人可能有不同的原因。因此,在防治更年期提前时,一定要根据自身的情况采取有针对性的措施,以便取得最佳的效果。
心理特点

1、情绪不够稳定,易激动,易怒,易紧张焦虑。
2、注意力不够集中,不易集中自己的思想,不易集中自己的精力。
3、心理敏感性增强,感觉易敏感。
4、记忆力减弱,很容易忘事,权威资料介绍女性患老年痴呆比例是男性的6倍,女性很容易走丢。
上述更年期出现的心理特点并不是所有更年期妇女所共有,而仅是在一部分更年期妇女身上出现。 更年期妇女为了平稳地度过更年期,要注意更年期的心理卫生。更年期妇女要根据更年期的身心特点去进行生活与工作。既不要不顾身心变化去勉强行事,也不要谨小慎微,顾虑重重,无所事事。要正确认识更年期出现的生理与心理变化。更年期的某些生理与心理的失调是暂时性的、功能性的,因此不要惊恐不安。精神乐观、情绪稳定是顺利度过更年期最重要的心理条件。
心理卫生

无论是妇女或男子的更年期,都是人类生命过程中的正常发展阶段,既是生理性的,也是心理性的。注重讲究心理卫生,有助于顺利地渡过更年期。
1.科学地理解更年期是生命的必然过程
更年期是人生长发育成熟转向衰退的转折时期,是生命的必然过程,是不以人的意志为转移的自然规律。每个人对更年期的反应及其征象,只有程度轻重,时间长短的差别,而不可能不存在更年期。将进入和已进入更年期的人,尤其是妇女,要有准备地去迎接这一变化。要努力提高自我控制能力,有意识地去控制更年期的各种症状,对于症状带来的苦恼,要善于自我宽解,适当调理,使机体功能早日恢复平稳。切忌盲目疑虑,无休止地寻找和探求自己身上所出现的任何一点不适,以免食不甘味,睡不安席。须知,心理不安宁可进一步促使机体功能失调。
2.正确对待症状,有病早治,适当调整 
人到更年期不论有无症状出现,都应该主动地、积极地进行常规的健康体检,如果发现器质性疾病,就应积极治疗;要是更年期反应,则主要通过自我调理来解决而不必介意。
应该指出的是,对男性在更年期出现某些症状时,决不可轻易下结论。因为男性这一时期内脏器质性疾病发病率也比较高。例如恶性肿瘤、高血压病、脑动脉硬化症等,早期也出现类似更年期综合征的症状,必须仔细检查,以免延误器质性疾病的诊断和治疗。
此外,更年期抑郁症也很常见,但却往往不被注意,误认为不过是精神不快而已,这是特别要注意的。由于机体虚弱、精力不足、皮肤松弛、颜容色衰而感到悲哀,加重了紧张不安、焦虑抑郁,因而坐卧不安、顿足叹息、惶惶不可终日。有的常把自己过去生活中的一些缺点认为莫大罪过,担心自己将失去能力,变成废人,成为家庭和社会的累赘,自责自罪,甚至产生轻生念头和发生自杀行为。也有的认为自己已病入膏肓,危在旦夕。抑郁症是一种严重的疾病,必须及时诊治。
总之,处于更年期的人,对个人、家庭、社会、以及过去、现在和未来,都要有正确的认识和评价,要合理地对待。子女亲属也要对更年期的人,尤其是妇女的心理、生理变化有所了解。如果他们出现某些症状如烦躁、发怒时,需要家庭成员的谅解、同情和照顾,使之平稳地渡过更年期。
治疗方法

药物疗法
在进行女性更年期综合征的治疗时,临床医生通常会根据患者的病情选择适当的药物来进行治疗。此外,为了能够有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率,医生也会选用一些能够提高骨骼强硬度,以及有遏制骨质酥松作用的药物。不过需要特别强调的是,药物治疗必须要在医生的专业指导下进行,擅自用药是绝对不允许的 
心理精神治疗
更年期女性心身保健是全社会的任务。因此,在进行女性更年期综合征的治疗时,应加强社会卫生宣教和保健措施,开设保健咨询门诊,定期查体,积极防治更年期易患的心身疾病,早期诊治心血管疾病、骨质疏松症、内分泌代谢疾病和肿瘤。另外,卫生部门还应组织更年期女性自我保健,以降低更年期综合症的发生率。 
雌性激素疗法
在进行更年期综合征的治疗时,医生通常建议口服用药,摒弃皮下埋植和肌注。局部用药仅限于老年性阴道炎,且不宜长期应用。需要注意的是,栓塞病史、慢性肝肾功能不全、性激素依赖性肿瘤、吡咯紫质沉着症、严重高血压、糖尿病、严重静脉曲张、嗜烟、不能坚持长期随诊者慎用。并且,凡接受性激素替代治疗者,应每3个月门诊复查或信访1次。6个月1次精神科检查,以及必要时的超声和内膜活检。[1]
更年期课题研发组观点

更年期综合症是女性整体衰老的结果和早期表现;
女性衰老不只是卵巢萎缩、绝经,还包括垃圾毒素的聚集和自身免疫力下降等多种衰老因素共同作用。
抗衰老消除更年期也应当采用综合手段。不是单一手段。
以养护卵巢为核心的同时加入了排毒抗衰和提高免疫的环节,形成养巢、排毒、提高免疫的三维抗衰。
三维抗衰超越传统女性抗衰老理论的片面性,为中老女性抗衰提供了有利的手段。
更年期的激素疗法
1、镇静剂:适用于失眠较重的患者,由于改善睡眠,其精神及体力状态将有所改善。一般于睡前服药。可选用以下药物中的任一种服用或交替服用,利眠灵10-20mg,安定2.5-10mg,舒乐安定1-2mg,鲁米那30-60mg。如果日间表现烦躁不安、精力不支但又不能安静休息者,亦可日间分次服药,剂量减半。
2、可乐定:0.1-0.2mg,一日2次,可使潮热降低30%-40%。
3、甲基多巴:250mg,一日2次,可使潮热降低20%,作用机制同可乐定相同,有胃肠道副作用,如恶心及呕吐。
4、佳蓉片:纯中药制成的片剂,临床上用于治疗更年期症状疗效显著。由于它没有毒副作用而适用于任何妇女,特别当妇女尚未绝经或伴有月经紊乱时,甲蓉片不干扰出血而只控制症状,不影响对出血情况的观察,也不必考虑用药与出血时间同步的问题,使用方便。
5、大豆异黄酮:每天服用大豆异黄酮50mg,治疗可以扩大到100mg,每天早晚各一次,每次50mg。大豆异黄酮控制更年期效果比较理想,大豆异黄酮没有雌激素的副作用。
目前关于激素疗法,科学界还有许多争议,大部分认为可能会带来癌症性疾病,对于口服类的疗法,还有待于进一步研究验证。 
推迟女性更年期
更年期卵巢功能衰退,最直观的信号就是月经量减少,直到绝经。随着当代工作、生活压力增大。更年期症状的提前出现让更多女性关注卵巢保养,以延缓更年期症状的来临。推迟更年期的办法是采用激素替代疗法,就是缺什么激素补什么激素。缺少雌激素就补充雌激素。 
更年期的食疗
1、 小麦百苓粥:适用女性更年期综合症的心烦易怒,心悸怔忡,烦热多汗,夜寐多梦。
2、 小麦粳米粥:适用妇女更年期心悸,怔忡不安、自汗,盗汗等女性更年期综合症状。
3、 小麦龙枣汤:适用于妇女更年期心悸乏力,出汗多,睡眠不宁等症状。
妇女更年期综合征是指妇女从生育年龄过渡到老年阶段(大约45~55岁之间),因卵巢功能减退给机体带来的一系列改变。主要症状是由于植物神经功能失调引起的心血管症状,精神症状及新陈代谢障碍。如高血压、面色潮红、眩晕、耳鸣、眼花、失眠、记忆力减退、焦虑、抑郁、神经过敏、易激动、情绪不稳、关节肌肉疼痛、月经紊乱等等。但是,朋友,您应该知道,更年期的这些症状都是暂时的,只要通过积极的锻炼,配合医生的治疗,尤其应重视自身的调养,完全可以推迟更年期的到来或减轻病理现象的出现,平平稳稳地过渡到老年期。
1、七宝粥:
强肾、健脾。红豆50粒,黑豆64粒,黄豆56粒,莲子21粒,红枣24枚,核桃仁8个。先将红豆、黑豆、黄豆煮沸15分钟后再入莲子、核桃,再煮沸10分钟入红枣。1日3次。
2、虾米粥:
补脾益肾。适应经量较多,或崩中暴下,经血色淡或有块,腰膝酸软,形寒肢冷,便溏,纳呆腹胀等症。大虾米10个,小米100克,盐、味精、麻油、葱末适量。将虾米切成小丁,小米淘净,共煮粥,加调料即成。每日1次。
3、地黄枣仁粥:
补阴清热。适应五心烦热、面热汗出、耳鸣腰酸、烦闷易怒、口苦尿黄、多梦便干等症。酸枣仁30克,生地黄30克,大米100克。  
4、鲜枸杞汁:
补肝益肾。适应月经紊乱或多或少,或先期或退后、头晕目眩、五心烦热、面潮红、腰酸软等症。鲜枸杞250克,洗净后用纱布包裹,榨取汁液。每次10~20毫升,每日2次。
5、韭菜汁:
温阳寒宫。适应形寒肢冷、面色酰白、精神萎靡、腰膝酸冷、经血量少多、色淡而清、夜尿多等。韭菜洗净,用干净纱布包好,榨取汁液,临服时加点白糖。每日2次,每次5~10毫升。
[2]6、莲子山药粥
组成:山药片 30g ,莲子 30g 、糯米 100g 。
制作:将山药、莲子、糯米一同放入锅中,加入清水后,上火烧开过后,改用小火煮至米烂粥成即可停火。
功效:益气滋阴,养心益肾,安神
不同体质的人如何食补
衰老引起的疾病多以肾虚为主,所以更年期人补肾尤为重要。进补的方法主要有两种,一是食补,二是药补。食补在冬季调摄中尤为重要。
1.如气虚者,多见面皓白,精神不振,懒于说话,声音低微,容易出汗,头晕心悸等,可选用人参、党参、山药、大枣等进补,可煮汤喝,也可与鸡肉、牛肉、猪排等合炖服用。
2.如血虚者,多见面色无华,口唇发白,头昏眼花,心悸失眠,精神不振等。可选用红枣、赤豆、桂圆、金针菜、阿胶、当归、木耳等进补。
3.如阴虚者,多见头晕耳鸣,口干咽燥,手足心热,午后发热,夜间容易盗汗,失眠多梦,腰酸遗精等,可选用莲子、银耳、鸭鹅肉,枸杞等进补。
4.如阳虚者,多见形寒怕冷,四肢不温,精神不振,大便溏薄、腰腿软,阳痿早泄,夜尿频多等,可选用羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉、海虾、鹿茸等进补。
人到更年期以后,体质衰退、性功能低下,古人认为人体衰老主要与肝肾相关,如顺应四季变化,以“秋冬养阳”为进补要领,重点养肝肾之阳,“以从其根”补充精气阳气,则能固其根本,防止早衰。所以冬季补肾固精,便是抓住了延缓衰老之根本。更年期人可选用猪肾、牛肾、鳝鱼、海参、胡桃、芝麻、牡蛎等食物进补。严重者可以服用中药益肾更年康调益冲任、滋阴润燥、除烦解郁、益脾肾等全面调脏腑功能,迅速消除更年期症状,强壮体质,疾病得以完全康复。
男性更年期

男性也有更年期,男性更年期综合征是指男子在一定年龄内,骤然发生的各种反常心理状态,并由此产生的各种各样、轻重不同的临床表现。男生更年期多发于50~60岁的男性,程度的轻重也很不相同,轻者可没有感觉,重者反应较明显。
男性更年期常见的临床表现有:在精神心理方面,注意力不集中,办事缺乏信心,

男性更年期
工作能力减弱,记忆力、应变力均较差,处理事情优柔寡断,陷于悲伤、焦虑、猜疑、偏执、烦恼状态中。自觉体力不支,需求更多的休息才能应付日常工作。性功能方面,患者性欲、性反应、性能力持续减弱,性交不应期延长,精液量减少,精子质量下降,有时出现阳痿、早泄。在其它方面,患者还可出现头晕耳鸣、失眠多梦、食欲不振、大便秘结或稀溏,小便短少或清长等多脏腑功能失调的症状。
近年来越来越多的学者倾向于接受这一事实,即男性也有更年期,男性在从中年到老年的转变时也会经历一段不平常的时期,目前称为中老年男子雄激素部分缺乏综合征。
人类衰老和性腺功能关系密切,男性在45~55岁之间或迟或早将出现睾丸功能由盛而衰的缓慢退化,它往往发生在其他脏器衰老之前,下丘脑、垂体、肾上腺、性功能等问题都与睾丸衰老有关。虽然生理功能的改变要到50多岁才会显现,而性功能减退的主观感觉则要早得多,这就是自我感觉和临床症状之间的不一致性。有的人对更年期毫无察觉,多能平稳度过;有的人则因为机体的调节、平衡和适应能力差,会因雄激素减少而表现出以自主神经功能紊乱为特征的一系列症状。常见症状不外乎以下三类:
1、精神与神经症状:神经过敏(约占就诊者的90%),急躁、爱发脾气(80%),倦怠(80%),压抑感(77%),记忆力、思考力和注意力减退(75%),睡眠减少、失眠(60%),兴趣减低(60%),麻木、刺痛感(44%),不安(34%),恐怖感(40%),孤独感、缺乏自信、易纠缠琐事。
2、血管调节失常:浑身燥热、不安,头痛、眩晕,心悸,眼前有黑点,或四肢发凉。
3、性功能减退:常见的有性欲淡漠或消失、勃起功能障碍。
总之,踏入更年期的男子性功能衰减很可能是向老年过渡和随后各器官衰退的最初征象。
不能轻易作出男性更年期的诊断,必须先排除这段时间易发的精神、神经病或各脏器易发的器质性病变,如抑郁症、神经衰弱、脑动脉硬化和高血压病等。一般只有1/3的更年期男子需要治疗。关键是能自我控制情绪,并注意保持愉快和稳定的情绪,减少精神创伤,控制工作量,但又要保持一定运动量,切忌在办公桌边度过你的白天和夜晚,因为过度疲劳后非但不能休息,反而会因异常兴奋不能入睡。在饮食上要限制脂肪和糖类食物。对于性生活则需要多情,相互体贴,而不可纵欲。但也不必惜精如命,过分抑制生物本能同样对健康不利,最好把性生活控制在最低生理需要的限度内。症状明显者可服用调节自主神经功能的谷维素和补肾壮阳类中药或促进入睡的安定,可消除
医学研究
汉代张仲景《金匮要略·妇人杂病篇》说:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,


甘麦大枣汤主之。”从中医观点来看本征与“肾气衰”密切相关,在治疗上也着重从补肾入手,调整肾及肝、脾、心等脏器功能的偏盛偏衰。注意在此基础上产生的火、痰、郁等病理实邪,用攻补兼施法治之,都显示出不同的特点和满意的疗效,且无副作用。更年期综合征的临床表现复杂,其主要发病机理在肾,肾虚精亏,进而导致阴虚火旺,也就是说,人体阴阳水火的动态平衡被打乱了,人的立命根本动摇,往往累及五脏,导致肝阳旺盛,临床常见心烦易怒、易激动、头目眩晕、失眠、胸胁苦满、血压波动、月经异常、皆阴虚肝旺之症。肾水匮乏,无以上升,心肝火燔,不肯下降;心肾不交则怔仲、失眠、心悸诸症。肺阴亏损,皮毛为肺所主,阴虚火迫自汗、盗汗;脾失健运食少、便溏、面目肢体浮肿、多痰、乏力等。慧智延更散是采用补益脾肾、调益冲任、滋阴潜阳、除烦解郁、健脾和中、宁心安神的治则辨证求因、审因论治,根据肾与各脏腑的关系及实邪的轻重,分清主次,灵活用药,调解好肾与有关脏腑的功能,使其气血阴阳趋于相对平衡。
问题解答

更需关爱
河北蔚县的阮女士今年41岁,月经不规律半年、全身无力,医院的诊断是更年期综合症。阮女士以为自己得了不治之症,来到北京妇产医院求医,医生告诉阮女士,她患上了绝经期抑郁症。在进行了精神方面的治疗和激素替代疗法后,阮女士的症状明显减轻。几个月后再复查时,阮女士已经面色红润、精神抖擞。
另一位被更年期综合症所困扰的病人是48岁的张女士。除有典型的更年期症状以外,张女士每天要靠吃安眠药才能入睡,同时还患有高脂血症、肥胖、冠心病、骨质疏松等病。在接受了更年期相关疾病的治疗后,张女士的血脂化验正常,阴道干涩等更年期症状改善,食欲和睡眠也好了。
据有关专家介绍,妇女绝经后,身体的发病率比过去高出好几倍,而且这一时期妇女由于激素水平急剧下降而引发的抑郁症和焦虑症占有相当大的比例。因此更年期妇女更应得到家人和朋友们的关爱。
在用药时间上,专家告诉大家:如果单纯想改善症状,只进行3到5年用药治疗即可。如为预防心血管病、骨质疏松、老年性痴呆和泌尿及生殖系统感染等疾病的发生,则要在医生指导下终身服药调整。
白领问题
烦躁易怒、潮热出汗,这些本应45岁以后才出现的更年期症状却早早地缠上了年轻白领。在某医院妇科专家门诊,前来就诊的30多岁的白领女性中,接近三成的人出现隐性更年期现象,而其中大多数是因卵巢功能早衰引起的。
有关妇科专家介绍,目前卵巢功能早衰不仅有低龄化趋势,而且发病率越来越高。在门诊中,三十七八岁就出现绝经的妇女屡见不鲜。她所见到的最年轻的一位患者才刚刚32岁。这位患者是一名外企职员,工作忙碌,已婚未孕,近一年来月经量越来越少,一两天就没有了。由于担心自己今后无法怀孕而来就诊。检查发现该患者的雌激素水平已降到正常值以下。我们不无担心地指出,不少女性对卵巢功能早衰不在意,甚至认为不来月经倒轻松,根本不到医院治疗。大多数卵巢功能早衰都是因为不孕时才发现的。出现卵巢功能早衰若不及时治疗,任其闭经,会使患者出现骨质疏松、心血管病变及脂质代谢紊乱等症状。 据悉,人们常说的更年期就是指妇女的围绝经期,以往一般是45岁至55岁,平均绝经年龄是49岁。如果早于40岁之前出现绝经就属于卵巢功能衰退,随之而来的是引起不同程度的潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等更年期综合症状。引起年轻白领出现卵巢功能早衰的原因,除了一些疾病因素外,跟外界环境、工作压力、家庭矛盾以及身体素质、心理调节能力等有关;另外,反复多次的人工流产手术也会导致卵巢功能早衰。
饮食调整

饮食习惯
更年期是一个人从成熟走向衰老的过渡时期,是衰老过程的一个转折点。女性更年期一般为45-50岁,为了帮助广大妇女度过这段特殊时期,笔者提醒广大女性合理、科学饮食安全度过更年期。笔者认为,更年期妇女应该注意以下方面:
增加蛋白质类食品
在人体所必需的20多种氨基酸中有8种是人体不能自己合成的,需要在食物中获取,特别是乳品、蛋、瘦肉、鱼类和大豆中获得。这类食物可以有效缓解更年期不适。
适量摄取碳水化合物
碳水化合物大量存在于米、面、豆类、水果、蔬菜、和植物的根茎内。碳水化合物是提供热量的来源,过剩则转化为脂肪储存起来。
补充含维生素类食物
维生素存在于乳类、蛋、肉、豆类、水果、粮食、鱼等食物中。由于25%的更年期妇女患有骨质疏松、骨蛋白和骨钙缺失,补充钙类食物非常有必要。乳类含钙最丰富,有极易被吸收利用。养成每日饮用1到2杯奶的习惯对防止更年期骨折很有帮助。
多吃富含欧米伽三脂肪的食物,可多吃亚麻籽,含有亚麻酸属欧米伽三脂肪酸,再者亚麻籽中含有的木酚素是植物雌激素,延缓更年期,预防乳腺癌,子宫癌。
养成良好的饮食习惯
不要偏食,粗细搭配;避免过饱,尤其是糖类和动物脂肪多了会使身体过胖,加重心脏的负担并发生动脉粥样硬化;按时用餐,忌暴饮暴食,蔬菜和粗粮当中含有较多的纤维素和半纤维素,具有通便、预防痔疮及大肠癌的作用。
另外,女性更年期期间应尽量减少脂肪、胆固醇、盐和酒等四种物质的摄入,要少吃过咸的食物,不宜吸烟、喝酒和咖啡。
更年期妇女睡前六忌
一忌临睡前进食。临睡前吃东西,胃肠、肝、脾等器官就要继续忙碌,不仅影响它们休息,也使大脑皮层主管消化系统的功能区兴奋,人在入睡后常产生噩梦。
二忌睡前用脑。如果有在晚上工作和学习的习惯,要先做比较费脑筋的事,后做比较轻松的事。否则,脑子处于兴奋状态,人难以入睡,时间长了,易形成失眠症。
三忌睡前激动。人的喜怒哀乐,都容易引起神经中枢的兴奋或紊乱,因此,睡前的大喜大怒或忧思均会使人难以入睡,甚至造成失眠。这时,可取仰卧姿势,双手放在脐下,舌舔下腭,全身放松,口中生津时,不断将津液咽下,几分钟后你便进入梦乡。
四忌睡前说话。人在说话时容易使脑子兴奋,思想活跃,从而影响睡眠。
五忌仰面而睡。睡觉时向右侧身而卧,全身骨骼、肌肉都处于自然放松状态,容易入睡。而仰卧则会使全身骨骼、肌肉处于紧张状态,不利于消除疲劳。
六忌对灯而睡。人睡着时,眼睛仍能感到光亮。如果对灯而睡,灯光会扰乱人体内的自然平衡,致使人的体温、心跳、血压变得不协调,从而使人感到心神不安,容易惊醒。[3] [4]
食疗粥
女性更年期的三款保健粥-最佳食疗
1、何首乌粥
组成:何首乌 20克,研成细末,粳米或大米 50克。
制作与服用法:将首乌与米放入砂锅内同煮,见粥汤稠粘停火即可食用。每日早晚各服一次,连服10-20日,休息半月后依法再服。能坚持长期服,效果更好。但感冒、发烧、腹泻不宜服。
功效与主治:本粥方具有强心、降血脂、降血压、补肾益精、乌须黑发等功效,故可用于治疗和预防高血压、冠心病、高血脂以及失眠、月经不调、腰膝酸软等。
2、山萸肉粥
组成:山萸肉 10-20克,糯米 50-100克。
制作与服法:将以上两物共入砂锅中并加水500-600毫升,用慢火煮熬至米烂粥稠,表面有粥油为度。每天晨起空腹服一次,10天为一疗程,休息一周后依法再服,连服 2~3个疗程。
功效与主治:补益肝肾。主治肝肾虚损、腰膝酸痛、月经不调,虚汗不止,并有利尿降压之功。
3、山药粥
组成:山药 30克,糯米 50克。
制作与服法:将以上两物共入砂锅内,用慢火煮至粥开汤稠即可,早晚各服一次,可长期食用。
功效与主治:益气健脾;改善更年期症状。
更年期保健

注意事项
妇女生命的三分之一时间将在绝经(更年期最突出的表现)后渡过。因此,必须重视和做好更年期不同时期的预防和保健措施。据专家介绍,更年期保健应当注意以下十点:
● 了解更年期知识更年期是自然的生理过程,了解必要的知识,正确认识更年期出现的症状。
● 保持心理平衡调整好自己的心态,保持乐观情绪,树立与疾病作斗争的信心,消除不应有的恐惧和焦虑。
● 健康和睦的家庭,不但使更年期妇女心情舒畅、消除烦恼,而且可以化解来自工作中和生活中的不良剌激,建立起生活信心。
● 坚持适宜的运动适当的身体锻炼,减慢体力下降,使自己有充足的精力和体力投入工作和生活中。 ● 注意劳逸结合工作、生活应有规律,睡前不饮酒,不喝茶,不看惊险和悲惨的影片,以保持良好的睡眠。
● 合理的膳食由于更年期妇女生理和代谢等方面发生一定变化,胃肠功能吸收减退,应限制糖、热量、动物脂肪、胆固醇和盐的摄入,补充优质蛋白(奶类、鱼类、豆类、瘦肉、香菇、海产品、黑木耳等)、维生素、微量元素、钙和纤维素。以维持人体的正常代谢。
● 适度的性生活合理适度地安排性生活,有益于心身健康。
● 防治月经失调对更年期后的出血,千万不可疏忽大意,一旦有异常现象,要及时诊治。
● 定期做妇科检查更年期后妇女肿瘤的发生率增高,所以应定期做妇科检查,以达到早期防治肿瘤的目的。
● 讲究更年期个人卫生口腔卫生:进入更年期,牙齿开始松动,咀嚼功能下降,应养成好的口腔卫生习惯;皮肤卫生:更年期,由于皮肤的保护作用减弱,要常洗澡,勤换内衣,不用肥皂洗澡,以防体脂过多洗去,引起感染:外阴卫生:应每天冲洗外阴部,以保持清洁与舒适。
女性保健
一、女性更年期保健之身体保健。
1、要定期进行妇科检查,注意外阴部清洁,经常进行体育锻炼,以增强体质。
2、服用钙片或食用含钙丰富的食物。如:奶制品、鱼类、肉类、豆类、蔬菜、水果类等含钙较多的食品。
3、适当控制饮食,多吃蔬菜、水果和瘦猪肉、排骨、鱼虾、豆制品、海带等,少吃动物内脏和猪大肠,猪肝等。当然最大的保养重点仍以平衡女性荷尔蒙为主。
4、戒掉烟酒、咖啡及含咖啡因的食品;要在医生指导下,适当地服用激素和钙来防治神经失调、骨质疏松、生殖器老年萎缩等。
5、进食营养丰富的食品,同时少吃含脂肪量高的食品。
二、女性更年期保健之心理保健
1、了解有关知识,保持心情舒畅,积极参加文娱活动,这个是女性更年期保健中最重要的。
2、注意控制情绪,生活要有规律,遇事不要着急、紧张、强迫自己不要胡思乱想。
3、要每天抽些时间松弛神经,有效地舒缓身心。多呼吸呼吸新鲜的空气。
4、不妨替自己找些新事情来做,如参加义务工作等,使生活更加充实。
5、对人生要抱着积极态度,不沮丧、不消极。
失眠症的关联

更年期是指女性45~55岁(绝经期),男性55~65岁,这一年龄阶段称之为“更年期”,是由中年向老年过渡的阶段。这一时期,集体的新陈代谢和内分泌功能,特别是性腺功能逐渐向衰老过渡,并处于一种不稳定阶段,这样便容易在精神因素或躯体因素的影响下出现内环境平衡失调。
更年期妇女失眠的原因一方面是因为潮热发作对睡眠的干扰,另一种可能是与体内雌激素水平不足有关。因为雌激素对大脑皮层有抑制作用,雌激素缺乏时,大脑的抑制过程减弱,兴奋过程相对过高,两者的平衡状态遭到破坏时, 便表现为失眠。
充分合理的睡眠,对于更年期人的身心健康来讲,显得十分重要。所谓合理的睡眠,是指除了睡眠时间要适当之外,在睡眠的准备、姿势和习惯等方面也要有一些讲究,综合起来有十忌:
一忌临睡前进食。人进入睡眠状态后,机体中有些部分的活动节奏便开始放慢,进入休息状态。如果临睡前吃东西,则肠胃、肝、脾等器官就又要忙碌起来,这不仅加重了它们的负担,也使其他器官得不到充分休息。大脑皮层主管消化系统的功能区也会被兴奋,在入睡后常产生噩梦。如果赶上晚上吃得太早,睡觉前就已经感到饥饿的话,可少吃一点点心或者水果(如香蕉、苹果等),但吃完之后,至少要休息半个小时之后才能休息。
二忌睡前用脑。如果有在晚上工作和学习的习惯,要先做比较费脑筋的事,后做比较轻松的事,以便放松脑子,容易入睡。否则,如果脑子处于兴奋状态的话,即便躺在床上,也难以入睡,时间长了还容易形成失眠症。
三忌睡前激动。人的喜怒哀乐,都容易引起神经中枢的兴奋或者紊乱,使人难以入睡甚至造成失眠,因此睡前要尽量避免大喜大怒或忧思恼怒,以情绪平稳为好。如果你由于精神紧张或情绪兴奋难以入睡,请取仰卧姿势,双手放在脐下,舌舔下颚,全身放松,口中生津时,不断将津液咽下,几分钟后你便进入梦乡。
四忌睡前说话。俗话说,“食不言,睡不语。”因为人在说话的时候容易使脑子产生兴奋,思想活跃,从而影响睡眠。因此,老年人在睡前不宜过多的说话。
五忌仰面而睡。睡觉得姿势,以向右侧身而卧为最好,这样全身骨骼、肌肉都处于自然放松的状态,容易入睡,也容易消除疲劳。仰卧则会使全身骨骼。肌肉处于紧张状态,既不利于消除疲劳,又容易造成因手搭胸部影响呼吸而做噩梦,从而影响睡眠质量。
六忌张口而睡。孙思邈说“夜卧常习闭口”,这是保持元气的最好的方法。张口而睡,容易遭受空气中病毒和细菌的侵袭,不仅使病从口入,而且也容易使肺部和胃部受到冷空气和灰尘的刺激,从而引起疾病。
七忌蒙头而睡。老年人怕冷,尤其是冬季到来之后,总喜欢蒙头而睡。这样,会大量吸入自己呼出的二氧化碳,缺乏必要的氧气,对身体健康极为不利。
八忌迎风而睡。睡眠时千万不要让从门窗进来的风吹到头上、身上。因为人睡熟了后,身体对外界环境的适应能力有所降低,如果迎风而睡,时间长了,冷空气就会从人皮肤上的毛细血管侵入,轻者引起感冒,重者口眼歪斜。
九忌对灯而睡。人睡着时,眼睛虽然闭着,但仍能感到光亮,如果对灯而睡,灯光会扰乱人体内的自然平衡,致使人的体温、心跳、血压变得不协调,从而使人感到心神不安,难以入睡,即使睡着,也容易惊醒。
十忌对炉而睡。这样做,人体过热,容易引起疮疖等疾症;夜间起来大小便时,还容易着凉和引起感冒。值得一提的是,如使用蜂窝煤炉取暖,应注意通风,以免煤气中毒。
更年期调节失眠是首要原因,拥有了一个优质的睡眠,许多更年期焦虑、抑郁等症状也都会随之减弱。一般采用中西药结合综合性治疗,以镇静安神及解释支持性心理治疗为主,中西药联合用谷维素、维生素B1、维生素B6等与纯中药制剂九味神安胶囊等联用方法,标本兼治,取得了满意的临床调治效果。 更年期失眠的治疗,也要辅以采用“放松疗法”,主要表现在日常生活中每晚临睡前的“放松”,其方法可归纳为四不,即:不动脑、不激动、不进食、不说话。放松脑子,放松神经,平稳情绪,进入睡眠。 要想拥有安稳的睡眠,必须内心安宁平和。多数失眠者患的是“失眠担心症”,开始时是偶然事件造成的偶然睡不着,后来则是因为担心失眠而导致失眠,越失眠就越担心,越担心就越失眠,形成恶性循环并深陷其中无法自拔。 对于担心失眠者来说,只要消除了紧张担心的感觉和条件反射,内心安宁了,睡眠自然就正常了。
提高心理素质有助改善睡眠质量。患者可采用暗示、开导、释疑、感化等方法,运用情感调节、使患者心绪进入一种乐观的意境。如在临睡前采取卧位式坐位,摒弃杂念,以意念默念“松”字,去掉不良自我暗示,解除睡前焦虑,改变患者本能的个性缺陷,学会自我排解社会因素带来的心理压力,提高心理应激能力。
患者要努力做到饮食有节、起居有常、劳逸结合、调整生活节奏、定时而眠,建立健康生活方式。另外,适当的体育锻炼也是很好的调节方式,对促进睡眠有不可替代作用。
此外,优化睡眠环境。良好的睡眠环境和氛围有助于患者减轻心理压力;卧室的温馨之感更能帮助睡眠;家庭关系的融合则有益于患者的康复。
更年期失眠是一种很难治愈的一种病症,患者一定要保持一颗平常心来对待,相信一定可以有效的控制的。中医治疗更年期失眠,有时采用疏肝解郁的方法,黄芩提取物的使用有悠久历史,作为镇静剂可以缓解神经紧张和失眠,有助于缓解焦虑症。洋甘菊提取物中的活性成分,可松弛疲倦的身心,让心灵恢复平静和轻松。一些必需维生素的缺乏与焦虑有关,如钙、镁和B族维生素。B族维生素对维持神经系统正常功能非常重要,其中的维生素B1对神经系统有镇静作用,有助于减轻焦虑;烟酸对某种脑内化学物质的合成非常重要;维生素B6可作为能量供应剂,并能起到镇静的作用,在脑内化学物质产生中起重要作用。钙是一种天然的镇静剂,帮助缓解焦虑、紧张、神经质、肌肉僵硬和面部痉挛。镁最好与钙混合使用。锌是发挥酶活性的必需矿物质,可以保护神经细胞免于自由基的侵害,并对中枢神经系统有镇静作用。
内分泌失调调理

更年期女性饮食要清淡,减少摄取高脂肪食物和糖类,其中一个要点是少吃肉类,多吃各种鱼类。更年期妇女烹调应选择植物油而不应用动物油,植物油不仅能促进胆固醇的代谢,还能供给人体多种不饱和脂肪酸,植物油如葵花籽油、菜子油、豆油等都是很好的选择。
更年期内分泌失调的调理主要是饮食方面的控制,在日常生活中还要控制食盐,少吃甜食,这是因为更年期妇女内分泌改变,水盐代谢紊乱,容易引起浮肿,甚至进一步引起血压升高,因此用盐量宜尽量控制。同时要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分,多参加各种运动锻炼,加强体质,还要有科学的生活规律,不要经常熬夜,以免破坏正常的生理规律,造成荷尔蒙的分泌失衡甚至不足,进而引发其他疾
 楼主| 发表于 2013-9-1 15:12:02 | 显示全部楼层
病,还要保证注意休息、充足睡眠。
如果属于气血亏的话,可以吃一些黑米,小枣,红小豆,银耳等补气血的食品。日常生活要有规律。主要心理要调节好,心态平和,不要生闷气.调节内分泌,,主要是调节心理,再加上饮食保健。
药物调理中医治疗内分泌失调主要通过调理气血、化淤散结进行调理。一般是根据每个人的身体情况进行辨证施治,看其属于寒、风、暑、湿等外邪中的哪一类,根据实、虚、阴、阳、气、血等进行不同的调理,中药可清除体内代谢淤积,平衡女性气血,使内分泌系统恢复正常运行。
怎样缓解更年期症状

(1)运动时间:早晨空气新鲜,精神饱满,是锻炼身体的最好时间。刚吃饭后,不宜马上进行活动,应休息1~2小时后,才适宜锻炼。
(2)运动前后注意事项:运动前,应先做准备活动,可以防止突然剧烈活动造成的心慌、气促、晕倒等现象。运动后,应进行整理活动,使身体逐渐恢复到正常状态,以有利于全身脏器的调整,也可预防对身体不利的因素发生。
(3)运动强度:身体不舒适或感到体力不支时,不能强行锻炼,可减量或暂时停止锻炼。
(4) 持之以恒:人到中年以后,大多不愿活动。在认识到体育锻炼的重要性后,就持之以恒,坚持到底;特别要克服“三天打鱼,两天晒网”的情况,才能收到良好的体育锻炼效果。
(5)循序渐进:在进行体育锻炼时,要遵循由小量活动逐渐增大运动量的原则,因为人的体力、耐久力、灵巧度等都是逐步提高的。人的内脏器官、功能活动也需要一个适应过程,不能急于求成,应以不产生疲劳为度。
(6)动静适度:无论何种运动,必须使全身各部肌肉、骨关节等都能得到锻炼,但过度的运动,对健康是不利的,容易引起疲劳,甚至造成内脏或躯体的伤害。所以,在运动时应注意适当休息。所谓动静适度,应以“轻、柔、稳”为原则,在体育锻炼初期,宁少勿多,宁慢勿快,逐渐递增。
怎样预防提前

(1)创造丰富多彩的生活:不仅仅要把生活安排得有节奏,适当增加业余爱好。如养鱼、养花、绘画、下棋、听音乐等等,同时可以增加生活的情趣,还能保持良好的大脑功能,增进身心健康,对预防本症大有裨益。
(2)在生活上有规律地安排起居生活,坚持适当体育锻炼和劳动,以改善机体血液循环,维持神经系统的稳定性。
(3)提前认识本病,做好心理准备:正确认识本病的发病原因及其转归,了解其临床表现,对预防本病的发生打下良好基础,即使提前出现早期临床症状,也不会因此而紧张不安。反之则不然。
(4)正视“负性生活事件”:正确对待突发事件如丧偶、亲人离别、患病等,对闭经妇女来说甚为重要,遇事要注意保持镇静,以自身健康为重,切不可忧心如焚、不思后果,从而诱发或加重本症。
(5)处理好家庭、社会关系:有些女性情绪易于激动,容易与家人发生矛盾。这就要求大家相互体谅,遇事要镇静,不要为一点小事,一句不顺耳的话而大动肝火。家庭和睦是全家人的幸福,也是预防本病的重要因素。女性不但要适应家庭,更要适应社会,对当今社会上的一些现象要有一个正确认识,不理解的要多与他人交流看法,不要闷在心里,自寻烦恼,要以乐观态度对待生活、对待社会,这对预防抑郁症十分有利。
更年期的四个误区

1.体重增加:更年期的确有体重增加的症状,但是并不是所有女性都会在这个时候变胖,研究表明,女人在年轻时合理锻炼、饮食有规律的女性在更年期是体型完全不会受影响,肥胖并不一定就是更年晚期,但是更年期确是有肥胖这一症状。[5]
2.抑郁:关于抑郁症,这误解可就大了,抑郁症并不是只有在更年期才发生,像一些20多岁的女性,抑郁症病发率比在更年期还要高,而且有些小孩也会有抑郁症。很多女性一旦出现抑郁就怀疑自己更年期到了,其实只是庸人自扰罢了。
3.时间:很多女性认为一般更年期是在50岁左右,但是现在女性更年期也有提起的趋势,平均更年期年龄是在45-50岁,至于有提早的部分女性一般是在40岁左右。
4.怀孕:多数人认为更年期绝经后不会怀孕,其实不然,进入更年期的前几年,甚至绝经一年之内都是有可能怀孕的。
女性食疗

1、热量:以五谷为主,碳水化物是人体最重要最经济的热量来源,不能缺少,但也不能过多,以免增加体重。
2、维生素:具有广泛的生理功能,任何一种维生素都不可缺乏,应多吃新鲜水果、蔬菜。
3、蛋白质和脂肪:蛋白质包括瘦肉、乳类、禽类、蛋类、豆类等。进补脂肪时要少吃动物性脂肪,适当食用植物油。脂肪摄进过少时,会影响脂溶性维生素的吸收。
也可以试试下面介绍的几种更年期综合症的饮食治疗处方,简便易行,美味可口,读者不妨一试。
1、鲜枸杞汁:补肝益肾。适应月经紊乱或多或少,或先期或退后、头晕目眩、五心烦热、面潮红、腰酸软等症。鲜枸杞250克,洗净后用纱布包裹,榨取汁液。每次10~20毫升,每日2次。
2、七宝粥:强肾、健脾。红豆50粒,黑豆64粒,黄豆56粒,莲子21粒,红枣24枚,核桃仁8个。先将红豆、黑豆、黄豆煮沸15分钟后再入莲子、核桃,再煮沸10分钟入红枣。1日3次。
天然雌激素

豆类食品都含有植物性雌激素,容易被人体吸收,较为安全可以坚持服用~同时,豆类食品还有丰富的植物蛋白和营养物质纤维素等易于被人体吸收利用!
更年期最早的变化是卵巢功能衰退,然后才表现为各种激素的紊乱,引起更年期的各种变化 1.卵巢的变化 更年期后,卵巢体积缩小,其重量仅为性成熟期妇女阳巢的1/2—1/3。含有原始卵泡的皮质变薄,原始卵泡几乎耗尽,遗留的少数阳泡对促性腺激素又不敏感,以致卵泡成熟发生障碍,不再排卵。卵巢分泌的雌激素减少,垂体分泌的促性腺激素增加。而雌激素对于女性的很多组织器官就像是营养索一样,缺少了就会引起退化性变化。 ’
2.对上皮细胞、平滑肌及结缔组织生长的刺激减少,从而发生生殖道、泌尿道、乳腺管以及体毛的退化。
3.植物神经系统不稳定,引起血管舒缩运动障碍而出现潮热、出汗等o
4.大脑皮质功能受影响.出现情绪波动烦乱等症状。
5.骨质重吸收增加,引起骨质疏松症。
6.雌激素缺乏可促使冠心病、高血压、脑血管意外或老年性精神病的发生,或使已有病情加重。
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