抗生素种类大全

夏雯静

一。青霉素类：
1.特点：青霉素类抗生素是β-内酰胺类中一大类抗生素的总称，由于β-内酰胺类作用于细菌的细胞壁，而人类只有细胞膜无细胞壁，故对人类的毒性较小，除能引起严重的过敏反应外，在一般用量下，其毒性不甚明显，但它不能耐受耐药菌株(如耐药金葡)所产生的酶，易被其破坏，且其抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有效。青霉素G有钾盐、钠盐之分，钾盐不仅不能直接静注，静脉滴注时，也要仔细计算钾离子量，以免注入人体形成高血钾而抑制心脏功能，造成死亡。
刀霉素类抗生素的毒性很小，是化疗指数最大的抗生素。但其青霉素类抗生素常见的过敏反应在各种药物中居首位，发生率最高可达5％～10％ ，为皮肤反应 ，表现皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造成死亡。各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药的发生率最高。过敏反应的发生与药物剂量大小无关。对本品高度过敏者，虽极微量亦能引起休克。注入体内可致癫痫样发作。大剂量长时间注射对中枢神经系统有毒性(如引起抽搐、昏迷等)，停药或降低剂量可以恢复。
2.按其特点可分为 ：
（1)青霉素G类：如青霉素G钾、青霉素G钠、长效西林等。
(2)耐酶青霉素：如苯唑青霉素(新青Ⅱ号)、氯唑青霉素等。
(3)广谱青霉素：如氨苄青霉素、羟氨苄青霉素等。
(4)抗绿脓杆菌的广谱青霉素：如羧苄青霉素、氧哌嗪青霉素、呋苄青霉素等。
(5)氮咪青霉素：如美西林及其酯匹美西林等，其特点为较耐酶，对某些阴性杆菌(如大肠、克雷伯氏和沙门氏菌)有效，但对绿脓杆菌效差。
谀。头孢菌素类：
(1） 第一代：头孢噻吩钠 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑啉 头孢拉啶
头孢硫脒 头孢克罗 头孢噻啶 头孢来星 头孢乙腈
头孢匹林 头孢替唑

（2）第二代：
头孢呋辛钠 头孢呋辛酯 头孢孟多 头孢呋辛钠 头孢克洛 头孢替安 头孢美唑 头孢西丁 头孢丙烯 头孢尼西

（3） 第三代：
头孢噻肟钠 头孢哌酮 头孢他啶 头孢曲松 头孢唑肟 头孢甲肟 头孢匹胺 头孢替坦 头孢克肟 头孢泊肟酯 头孢他美酯 头孢地秦 头孢噻腾 头孢地尼 头孢特仑 头孢拉奈 拉氧头孢 头孢布烯 头孢米诺 头孢罗齐

（4）第四代：
头孢吡肟 头孢匹罗 头孢唑南
三。碳青霉烯素类：美罗培南 亚胺培南 比阿培南 法罗培南
四。氨基糖苷类：
氨基糖苷类药物按来源可以分为三类：
　　 1.由链霉菌属的培养滤液中获得，如链霉素、双氢链霉素、新霉素、巴龙霉素、里度霉素、卡那霉素、卡那霉素B、妥布霉素、核糖霉素等。
　　 2.由小单孢菌产生的抗生素，如庆大霉素、西梭霉素、壮观霉素、阿布拉霉素、小诺米星(沙加霉素)。
　　 3.半合成氨基糖苷类药，如庆大-小诺霉素、地贝卡星(双去氧卡那霉素)、阿米卡星(丁胺卡那霉素)、奈替米星(乙基西梭霉素)等。
鐀。大环内酯类：红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、交沙

大环内酯类抗生素
霉素、柱晶白霉素；大环内酯类新品种（新大环内酯类）有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、泰妙菌素、替米考星
洀ɑ洁霉素类：林可霉素 克林霉素
七。四环素类：四环素、土霉素、金霉素、多西环素、美他环素和米诺环素
欀ɑ氯霉素类：氯霉素 甲砜霉素 氟苯尼考
崀。多肽类：
（1）杆菌肽类：杆菌肽 短杆菌肽
（2）多粘菌素类：多粘菌素B 多粘菌素E
（3）万古霉素
十。聚醚类抗生素：海南霉素钠、莫能菌素钠、盐霉素钠、拉沙洛西钠、马杜拉霉素铵、甲基盐霉素钠。
十一。化学合成抗生素：
1.磺胺类：磺胺嘧啶钠、磺胺二甲嘧啶钠、二甲氧苄氨嘧啶（地菌净）、三甲氧苄氨嘧啶（磺胺增效剂）、磺胺甲基异恶唑（新诺明）、磺胺喹恶啉钠 磺胺氯吡嗪钠
2.喹乙醇 痢菌净
十二。抗真菌类：抗真菌抗生素按结构可分为多烯类和非多烯类。
1.多烯类抗真菌抗生素的代表药物有制霉菌素、两性霉素B、甲帕霉素、曲古霉素等，主要用于治疗深部真菌感染。两性霉素B为治疗深部真菌感染的首选药物。
2.非多烯类药物主要用于治疗浅部真菌感染，常用的有灰黄霉素、西卡宁（癣可宁）等。
十三。抗肿瘤类：丝裂霉素 奇霉素
十四。免疫抑制类：环孢霉素
十五。β内酰胺类：
1.典型β内酰胺类：（1）青霉素类如：青霉素 青霉素v 阿莫西林 氨苄青霉素
（2）头孢菌素类：头孢氨苄 头孢拉定 头孢他啶 头孢哌酮
2.非典型β内酰胺类：（1）头霉素类:头孢西丁 头孢咪唑 头孢米诺钠
（2）氧头孢烯类：拉氧头孢 氟氧头孢
（3）单环β内酰胺类:氨曲南 卡芦莫南钠
（4）β内酰酶抑制剂类：克拉维酸 舒巴坦钠
3.共同特点：（1)都是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用
(2)都是繁殖期杀菌药
（3）除青霉素G和半合成耐青霉素酶的青霉素外，其余都是广谱抗生素
（4)易过敏