戒烟以后身体产生哪些变化

夏雯静

主持人：我们不论是干戒还是药物辅助的情况，这个过程都比较漫长，对于一个戒烟达人学院学员来说怎么体会这种好处，去感知这种好处，每个人都是一样的，收获了好处才会往前走一步？
　　俞红霞：这个非常重要，很多人想戒烟肯定考虑到戒烟带来的不适，这个非常重要，包括环境、社会、躯体的，躯体感觉最重要的，怎么去体会它的好处。好处很快就会来，只要你坚持。我们在门诊最有体会，比如说男性戒烟一周到两周以后，大部分一周以后就能表现，他再回来看门诊时，脸色很红润，很有光泽，嘴唇也变红了，他自己感觉吃饭，闻花草的香味变的清香了，这是一点。很多人戒的时候感觉到胸闷气短，什么叫胸闷气短，比如说以前爬山没有问题，爬楼非常好，肺功能非常好，打球没有问题，但是吸烟到一定程度，感觉到气短了，戒烟两三周以后就会感觉呼吸通畅了，呼吸非常好了。
　　主持人：包括有人说喜欢唱卡拉OK，没抽烟的时候挺好的，抽烟就觉得嗓子不行了。
　　俞红霞：对，有的人晚上吸烟以后，第二天早晨嗓子难受，这一点戒完以后，很快症状缓解。还有一些病人吸的太多，我们甚至有一些病人每天吸烟三四包，经常从鼻腔里自己拿手一抹就会抹到焦油出来，戒完以后他鼻子就会非常干净，不会有这个情况，最重要是整个面貌改善非常明显。
　　还有一点好处，如果老烟民走到哪儿都会带一包烟，不带不踏实，觉得少了一样东西，如果没有怎么办？如果完全戒了以后就可以完全脱离了，身上烟味也没了，很多女性会反感这种味道，戒烟后也会招女性青睐了。我想对疾病本身来说，心血管系统基本上在戒烟一年以后跟正常人差不多了，如果肺功能没有太多损坏，比如三四十岁的人，在戒烟三个月以后很快恢复正常。如果肺功能已经有损害，戒烟以后不会像吸烟时候间歇性的发展了。
　　还有的人说，我戒烟以后会不会得癌症，这是大家非常关心的问题，应该说肿瘤与烟草相关性非常密切。有一点，一般我们说吸烟，每天吸20支，连续20年以上，20*20就是400包年水平，肺癌的发生率会非常高，戒完10年以后，这种风险会降到吸烟人的50%，减半了。但是这个风险还有，所以你越早戒烟越好，我们现在人的寿命非常长，女性78岁，男性76岁，所以越早戒的话对后期的生活质量还是非常重要的。
　　为什么戒烟后反而不舒服，像生病了？
主持人：有一个网友说，俞教授我看到有人戒烟以后反而生病了，也听说有人本来抽烟好好的，一戒烟马上进医院了，这是真的还是假的？
　　俞红霞：他们说的还是有道理的，这些人有可能是干戒的，干戒的时候出现戒断综合征，就可以表现为疾病的症状。如果是毒品的话，突然戒断以后，流鼻涕，流口水，全身哆嗦，这种症状也会有，戒烟也会有。我们最典型一个病例，自己彻底干戒以后，去医院就诊，甚至挂三四个科的号，挂骨科，他觉得身上骨头缝里有蚂蚁一样爬的感觉，这是毒品成瘾的表现，吸毒的人戒毒后就有这种症状。他还挂心内科，觉得戒烟后心脏不舒服，干戒以后，尼古丁水平从一个高的水平，咔碴一下没有了，这个时候会出现血压和心率波动，表现自己觉得不稳定，心慌、焦虑那些情况都会有。呼吸会有闷、抑郁、焦虑的感觉，还有可能出现失眠了，睡不着，整个精神状况差了，所以就像生病一样，这就是大家“传说”的戒烟后反而生病的原因和表现。
　　主持人：如果药物来辅助戒烟的话，这种戒断综合征的情况会降低？
　　俞红霞：会降低，降到最低的程度。
　　主持人：什么机理？
　　俞红霞：首先了解烟草成瘾的机理，为什么让你这样。非常重要一点，你之所以吸烟，就是想得到尼古丁给你带来的愉悦感，尼古丁和大脑里面尼古丁胆碱受体，它们俩一结合以后，产生多巴胺肾上腺素，这个物质有奖赏的感觉，这个奖赏的感觉是让你后面想戒戒不了最主要的原因，戒的时候把这个通路打断了，尼古丁受体有受体的激动剂或者有这样作用的物质，把你激动掉了，对烟的需求不会太多，同时对这个多巴胺快乐物质还会分泌一点，不会让你戒的时候那么难受。
　　主持人：不是那么强烈的奖赏感觉。
　　俞红霞：对。还有尼古丁替代，替代香烟的尼古丁，逐渐的减量，减到最小的量，就像跳高一样，这么高的跳下去非常难，逐渐逐渐一点点跳到最低的时候，再跳下去就会舒服一点，也需要你自己参与进来，非常重要。药物就是这样子帮助你克服戒断综合征。像哮喘病人喘的很厉害，就是气道有炎症，怎么办，我们吸入激素把你气道的炎症克服掉了，你的哮喘症状就好了，气管扩张了以后就不喘了。
　　主持人：刚才都在说戒断综合征，不论干戒还是药物辅助的，最大的困难在戒断综合征，是不是克服戒断综合征就标志着我们戒烟成功呢？
　　俞红霞：也不完全是。戒断综合征是治疗里面非常重要的一步，这是在生理作用方面非常强的，一个人如果对物质的需求没有克服的前提下，是没有精力来克服行为方面，心理方面的影响。在我们国家非常重要一点，就是环境，递烟、敬酒的气氛太浓厚。跟朋友交流的时候能不能控制这根递来的烟，这一点非常重要，戒断综合征就像打仗一样，攻坚战，把它攻下来以后，接下来问题就是环境、行为之类的问题。真正想戒烟的人做了充分思想准备的，这个问题解决了以后，他会有精力和能力帮助自己克服周围的一些问题。这个问题说起来简单，需要做的话，我想帮助很重要，家人的帮助，周围的人，朋友的人帮助，还有一些媒体，包括戒烟达人学员的帮助非常重要，为什么？在达人学院里，有戒断的，也有没有戒断的，我们相互交流鼓励非常重要，这里面如果有医生、专业人生的帮助，包括在国外有一对一的帮助，就更好。
　　主持人：戒烟伙伴，希望这次戒烟达人学院里面建立一些伙伴关系。
　　俞红霞：这个非常重要，这个角色谁来扮演？家里的夫人或者朋友之间，或者已经戒完的朋友来做。夫人非常重要，选择一天完全戒烟的时候，夫人要帮助做一些事情，一是把他的烟和烟灰缸全部收掉，无烟环境，然后买一些小零食，能够克服嘴巴的瘾，戒到一定时候要表扬，甚至要带出来有一些物质奖励、语言奖励，这都非常重要。还有孩子，孩子在这里面起的作用有时候比爱人还要大。
　　主持人：我记得我们CDC做过一个教科的读本，发给小学生，让他拿一个读本回家放给爸爸听，小孩子告诉爸爸不要抽烟了。
　　俞红霞：这种非常重要，我们有一个病人在女儿鼓励下完全戒烟，就是女儿在电视上看到得肺癌以后的肺和正常人的肺，吸烟以后得肺癌，小姑娘心里非常有触动，当时抱着爸爸的腿说，爸爸你不要再抽烟了，你要再抽烟，你要是死了怎么办？他爸爸觉得非常感动，他就因为这个原因自己就去戒了。

首先，我们应该正确认识这个症状的产生。吸烟者的身体会不断调整自身功能以适应各种化学物质的侵袭。当吸烟者放弃吸烟后，身体便开始着手修复过程，清除长年累月吸烟留下的破坏和残余物。因此，您不用担心也不用急躁。这是一个非常正常的阶段，这是您的身体在通知您，她正在着手修复自己的各个部分。身体修复需要一段时间，时间的长短就因人而异了。这个时候，您的决心和毅力就能派上大用场了。挺过这一阶段，之后就会渐渐好起来的。

然后，让我们来看看都有哪些不适吧。需要说明的是：有些人在戒烟后并不会出现明显的症状；有些人会出现以下所列某种或多种症状或体征:

症状/体征
原因、症状和缓解的方法

口渴
常伴有口干。喝大量液体，尤其是大量饮水，这有助于清除体内毒素。

睡眠中断
这是更加令人痛苦的戒断症状之一，非常常见。

嗜睡
一旦没有了烟碱的化学提神作用，既往吸烟的人可能会产生较大的松弛感。有些人觉得自己随时都可入睡。用餐后小睡和延长晚间睡眠时间可能有助于克服这种情况。

难以入睡
有些人主诉在减少吸烟后晚上难以入睡。可以利用无法入睡的这段时间：起床，阅读，写信或出去散步。不要饮用刺激性饮料如茶、可可饮料、含牛奶的可乐类饮料或果汁。

咳嗽
长年累月吸烟后，肺会产生大量粘液来自卫。在戒烟期间，粘液会松解，从呼吸道排出，纤毛也开始重新运动。通常戒烟的人有一段时间(数周)会咳嗽。

便秘
许多人在减少饮用与吸烟相关的咖啡、茶和其他刺激性饮料后主诉便秘。每天饮用四至六杯水可缓解便秘。多食用粗粮、新鲜水果和蔬菜也有助于克服这个问题。

头痛
头痛可持续一天，并可能在一周后复发。其原因尚不清楚。

饥饿感
身体吸收食物的能力得到改善。几乎所有的吸烟者在戒烟后都胃口大开。为了避免增加体重，可从事一些体育锻炼，并且食用低糖低热量的食物。

盗汗
经常沐浴可缓解。定期锻炼的人较少出现严重盗汗。

震颤
手和手指轻微发抖，可持续数周。

口疮
少数戒烟者可出现口腔刺激症状。牙龈起疱、口疮或炎症是由化学物质在体内的调整引起的。有可能由维生素缺乏所致，加强饮食和补充维生素B、C可缓解症状。

注意力不集中
在撤除一氧化碳后常伴有一些令人烦恼的不明显症状。戒烟者的空间感和距离感都会受到影响，并会产生飘浮感和注意力难以集中的情况。此时应尽可能避免驾车或操作机器。

手足痒
这是由循环系统得到改善引起的。一般不会持续太久。

头皮酸痛
这也是由循环系统得到改善引起的。一般不会持续太久。

可见，出现“戒断症状”根本不是坏事，而是您的身体在康复的标志。

您应该还记得第一次吸烟的惨状吧，辛辣、呛鼻的味道直冲脑门，接着头昏目眩，甚至眼泪鼻涕直流；但经过一段时间，经过不断地练习，便习以为常了，甚至喜欢这种感觉。虽然每位吸烟者吞云吐雾的历史都不相同，但开始所感到的不舒服，之后的习惯、自觉上瘾到想戒戒不掉，几乎是吸烟者共同的心路历程。

正如当年，您慢慢开始习惯吸烟一般，现在让我们开始习惯“戒烟”吧。虽然这个过程是有些不爽快，有些难受和让人郁闷。但是，不妨可以把应对的措施写下来，在感到不适的时候采取恰当的方法缓解。

戒烟20分钟后：随着戒烟后身体里尼古丁含量的降低，全身的循环系统得到改善，特别是手和脚部。
2
戒烟8小时后：血液中的含氧量达到不吸烟时的水平，同时体内一氧化碳的含量减少到一半。
3
戒烟24小时后：戒烟给心脏、血压和血液系统带来的益处便会显现出来。戒烟1年，冠心病的超额危险性比继续吸烟者下降一半。
4
戒烟48小时后：尼古丁全部消除，你会发现你的味觉和嗅觉开始得到改善。
5
戒烟72小时后：呼吸变得更加轻松，同时你会感到整体精神状态有所改善。
6
戒烟3-9个月后：任何呼吸问题都得到了改善，而且肺部的效率增加了10%。
7
戒烟5年后：中风的危险性降到从不吸烟者水平。
8
戒烟10年后：患肺癌的几率达到了正常人的一半。
9
戒烟15年，患冠心病的危险与从不吸烟者相似。死亡的总体危险度恢复到从不吸烟者水平。因此，任何时间戒烟都不算迟，而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。
10
如果你在35岁前戒烟成功，那么你的预期寿命将和正常人一样。

意志：决定戒烟能否获得彻底成功的主要因素还是戒烟者的意志力，戒烟需要很强的自控能力，需要戒烟者有着坚强的毅力与持久的恒心，而一个无法戒掉烟的人是不可能有很强的自控能力和坚强的毅力及持久的恒心的，我们可以想象任何事情离开了毅力和恒心会是怎样。还有，要意识到吸烟不仅仅是对自己有害，还危害到后代、周围人及社会；
2
日期：选定戒烟日期（一个对你较有意义的日子），你可以选择新年，生日，结婚纪念日，毕业等“大日子”，或其它任何日期为戒烟日。自戒烟日起完全不吸烟，扔掉所有吸烟用具；并向家人、朋友、同事宣告你戒烟的决定，请求他们帮助、支持和监督。
3
场所：远离二手烟和可吸烟的公共场所。外出时，尽量逗留在禁止吸烟的公共场所，如商场，无烟餐厅，图书馆等；还应避免经过一些会让你联想或购买香烟的店铺。
4
拒烟：若有人给你香烟，一定要坚定立场，清楚地告诉对方你已戒烟，并且主动地劝他/她戒。
5
烟瘾：当烟瘾发作时，应尽量拖延时间，并转移你的注意力，例如打电话，喝水，洗脸，做深呼吸或伸展运动等。请谨记：当烟瘾发作时，一般不会超过5分钟。
6
饮食：避免酒精及含有咖啡因的东西，如浓茶，咖啡，奶茶，可乐等，以免引起吸烟的意欲，另外，要多喝水，亦可用新鲜的柠檬，切片后放入开水当中（不可加糖），用以减少口干舌燥的情况。少吃高脂肪，高胆固醇及高糖份的东西，以减少戒烟期间体重上升的机会。若想购买小吃，选择低热量的食品，如无糖口香糖，梳打饼，脱脂奶等，以减少戒烟期间所引起的饥饿感。
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睡眠：切记要有充足的睡眠，因为你可能会受退瘾症状的影响而出现疲惫和精神不能集中的情况。多做带氧运动，如跑步，打球，骑单车，旅游等，以增强心肺功能；也可于饭后或疲惫时外出散步，籍此驱除烟瘾和疲倦。
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爱好：培养一些有益身心的兴趣和嗜好，借以替代吸烟，例如阅读，种花，饲养小动物，编织，书画，旅行和参与社区活动等。
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指导：也可通过专业医生、戒烟热线、戒烟产品的帮助；或是登录反烟者(www.fanyan.cn)等这样的戒烟网站，在线记录个人的戒烟时间、抽烟成本、延长寿命、戒烟学历、戒烟日记，通过相互交流和鼓励，增强自己的戒烟信心！找出最适合自己的戒烟方法，使戒烟会变得轻松。
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递减：有些人烟瘾和烟量非常大，要求戒烟者一下子就将烟完全戒掉，还是有些困难的，因此，可以采取逐步戒烟的方法。戒烟过程中，要逐步减少每天吸烟的支数，逐步延长吸烟的间隔时间，如两天减少一支烟，一天减少一支烟，半天减少一支烟，这样不断的递减；一小时抽一支烟、两小时抽一支烟、半天抽一支烟，间隔时间不断递增，最后达到戒烟目的。
注意事项
【戒烟者·共勉】：要想彻底戒烟成功，请先做一个反烟者！用反烟者的责任来约束自己，用反烟者的声音去宣扬控烟，这不仅可以让自己保持永久戒烟，还会影响愈来愈多的人加入戒烟、反烟行列中来，这无论对于吸烟者个人还是我们的国家都是一件有着积极意义的事情。
如果你已经成为戒烟者或已经成功戒烟，当你见到吸烟的朋友时请别忘了问一句：你戒烟了吗？。
希望这句话能成为比现在的“您吃饭了吗”使用频率还要高的一句问候语！

祝你戒烟成功！