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发表于 2016-1-15 15:44:15
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埃博拉病毒----源自远古的神秘病毒
看过生化危机的的人都会对其中的T病毒记忆深刻,感染了T病毒的人会变成恐怖的僵尸,没有思想,疯狂的通过撕咬正常人,将病毒传播下去。T病毒自深在地下的实验室泄漏后,在全世界蔓延开来。
最近西非流行的埃博拉病毒感染,其恐怖程度不亚于生化危机中的T病毒。埃博拉热病的首次公开亮相是1976年9月扎伊尔北部巴姆巴地区的雅布库村庄。埃博拉热病第一例死者是马波罗•洛克拉,传教团的学校教师,他死于9月8日,洛克拉不明原因出现发烧、带血腹泻、呕吐、牙床和鼻、眼渗血,修女医院的护士们匆忙给他注射了抗生素、氯醛和维他命,静脉注射电解液治疗他的脱水。以后的几天,曾在医院看过病的一些人也在自己的村庄中死去,显示出同样可怕的症状。马波罗•洛克拉葬礼后不久,他的母亲、妻子和岳母也相继病倒。他的家人、朋友总共有21人死亡,只有三个人幸存下来,包括他的妻子,但她怀的婴儿却是死产埃博拉病毒就是以雅布库村庄附近的一条河来命名的。埃博拉病毒是一种出血热病毒,发病极快,致死率高达50%-90%,被认为是世界上最致命病毒之一。
美国布法罗大学研究表明,埃博拉病毒的祖先病毒是线状病毒,存在于中新世时期,它是埃博拉病毒和马尔堡病毒的“祖先”。之前专家曾认为线状病毒起源于1万年前,与农业生产的出现时期相一致。人类首例埃博拉病毒感染案例发生于1976年,虽然当时埃博拉疫情被控制,但埃博拉病毒并未消失。迄今为止科学家对于该病毒的了解仍非常少。
2014年3月24日,世界卫生组织确认埃博拉病毒感染在几内亚爆发。截止至9月中旬,尽管多国采取措施控制疾病,报道的病例感染数和死亡人数仍在持续增长。目前的埃博拉疫情是有史以来规模最大的一次。目前疾病流行十分猖獗,三个受影响最大的国家-----几内亚,利比里亚,塞拉利昂在控制病毒传播,为病人提供医疗救治方面面临巨大的挑战。截止至2014年9月14日,共有4507例疑似和已确诊感染埃博拉病毒的病例。
埃博拉病毒感染的症状有不明原因持续高热,伴有以下至少三种症状:头痛、呕吐,厌食和食欲减退,腹泻,嗜睡,胃痛,肌肉和关节疼痛,吞咽困难,呼吸困难或呃逆;以及出现体内及体外出血。埃博拉病毒可通过多种途径传播。接触埃博拉感染者的体液及分泌物都有可能被感染。埃博拉病毒生存力顽强,在死者遗体中仍可生存数日。在非洲国家实行土葬,对死者遗体进行亲吻告别都有可能感染埃博拉病毒。
埃博拉病毒在管理规范,隔离措施有序的医院并不会引起大规模的传播,但是由于非洲医疗条件有限,隔离措施不到位,经济发展水平较低,对于疫情控制还需要出台强有力的措施,以及国际上的粮食及医疗救助,埃博拉病毒疫情控制工作任重道远,目前我国虽未出现埃博拉感染病例,我们还需要提高警惕,能够及时识别埃博拉病毒症状,做好防护和隔离措施。
中新网1月29日电 据外媒29日报道,调查几内亚埃博拉疫情的研究人员说,埃博拉病毒已经有了变异。
法国巴斯德研究院的研究人员说,正在调查埃博拉病毒变异是否会导致传染性更强。去年3月埃博拉疫情暴发就是由那里的研究人员最先发现。
在几内亚、塞拉利昂和利比里亚,超过22000人感染了埃博拉病毒,8795人死亡。
研究人员正在对来自几内亚埃博拉患者的数百个血液样本进行研究。
他们在调查埃博拉病毒如何改变,努力弄清这种变异是否变得在人与人之间更容易传染。
病毒经过一段时间发生变异并不罕见。埃博拉是一种RNA病毒,和艾滋病毒和感冒病毒一样,发生变异的几率很高。病毒经过变异就变得适应性更强,而且可能更容易传染。研究人员说现在已经发现了几个没有症状的感染病例。
研究人员在调查埃博拉病毒如何改变,努力弄清这种变异是否变得在人之间更容易传染。
没有症状的病毒携带者更容易传播病毒,但研究人员对此还不是特别肯定。研究人员说,病毒也可能经过变异不再那么致命。
研究人员担心的另外一个问题是,埃博拉病毒的发展经过更长时间和更多的宿主,就有可能经过变异,最后能在空气中传播。
到目前为止,还没有证据表明上述情况已经发生,病毒仍然是通过感染者体液直接接触传染。
据中新社报道,从西非国家几内亚开始蔓延的新一轮埃博拉病毒(Ebola virus,又译伊波拉病毒)疫情目前已报告1323个确诊或疑似病例,其中729人丧生。国际医疗组织对此使用的形容词是“失控”。而包括中国在内的很多国家已经紧急收紧边境,尤其对从非洲地区回国的游客更是加强健康检测。
另据其他媒体报道,已有两名赴非援助的美国人确诊感染埃博拉病毒。
一时之间,半是疑问半是恐惧的情绪在人们心中蔓延:埃博拉病毒是什么?它到底有多可怕?
何为埃博拉病毒?
1976年,刚果民主共和国,埃博拉河畔的一处村庄,一种此前从未见过的病毒正在此地肆虐,一共318人感染,最终280人死亡,致死率88%。
从此,这种高致死率的病毒被命名为“埃博拉病毒”。
感染后会怎样?
人一旦感染埃博拉病毒,起病非常迅急,起初是发热、极度虚弱、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛,随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些情况下则会有内出血和外出血。
而外出血就比较可怖了,按维基百科的说法,这种出血是全身孔洞出血,也就是说,除了我们常说的“七窍流血”之外,身体其他地方的孔洞,比如肛门、生殖器,甚至不小心扎出的小伤口,都会出血,因为到了这个时候,人体内的器官基本已经坏死糜烂,血液奔流,无孔不出。
人最终死亡也是要么因为脏器衰竭,要么因为低血容量性休克,换句话说就是“流血流干”。
图片大家请自行搜索,比较恶心。
病毒哪来的?怎么传播?
埃博拉病毒到底是从哪里来的,目前还没有确定的说法,医学界只是怀疑它的原始宿主是非洲的一种蝙蝠,感染它的动物也不只限于人,几次疫情爆发中,最先感染的都是其他哺乳动物,比如猴子、大猩猩、黑猩猩、羚羊、豪猪等。
而人感染埃博拉病毒一般都是因为接触了这些动物的血液、分泌物、器官或其他体液,人感染之后,因为人和人亲密接触的机会很多,同样借助血液、分泌物等手段,病毒就开始在人类社会蔓延了。
埃博拉病毒可怕在哪里?
首当其冲的是它的高病死率,世界卫生组织的说法是90%,如果你理解不了这有多夸张,那就给你另一个数字作为参考,2003年肆虐中国的非典,它的病死率是7%-15%。
附一张历次埃博拉病毒疫情死亡统计(来源:世界卫生组织)。
再看与它们接壤的国家,什么马里、苏丹,都是不安分的主,随时都可能再打仗,一打起来,难民到处跑,往别的国家挤,人口一流动,病毒跟到哪里去,谁也说不准。这些国家的政府控制能力也不行,不像中国,说隔离就隔离,没地方就能马上修医院,而到了他们那,政府很多时候是不作为的,要不然联合国和世卫组织也不会三天两头派人去了,那些到处跑的难民,有时候还会带个把野生动物尸体当口粮,而这些尸体就是最危险的病毒来源。
再次,就是这次疫情的新情况了。
这次疫情的死亡人数已经高达729人,接近21世纪以来的14次埃博拉病毒疫情死亡人数的总和,为什么会这样呢?
大家看上面那张统计表就看得出来,这回是第一次出现跨国疫情,几内亚、利比里亚、塞拉利昂,以及尼日利亚,范围之广,涉及的人口之多,史无前例,要知道,尼日利亚的人口是上亿的。
另一方面,还是可以从统计表看得出来的信息是,这次出现疫情的国家以前都没有暴发过埃博拉病毒,所谓“久病成良医”,从来没病过的自然病来如山倒,它们既不具备刚果、乌干达的经验,也有没提前储备相应的资源,这就导致面对疫情的时候措手不及,上手就被打懵了。
最后,回到埃博拉病毒暴发之初,那一次,它屠掉了刚果一个村,没有扩散到更广大的地方,其中一个原因是村里的人并不会跑很远的地方。但现在不同了,交通这么发达,到非洲旅游公干的人这么多,谁也吃不准哪天会有人携带病毒从那边跑回来。这才是亚欧美国家最害怕的地方。
怎么办?
现在来看,政府做的,主要是加强边境管控,监控从疫区返回人员的身体状况,严防病毒入侵。
对于我们民众来说,首先,不要恐慌,世卫组织已经派精锐前往抗击疫情,也没有发布任何旅行或贸易禁令(这是判断疫情严峻程度的重要标志)。
其次,不要传播谣言,什么世界灭亡,全人类死一半之类的都是鬼扯。
再次,注意个人卫生,不明来历的东西别吃,身体不舒服一定要去医院,听医生的话。
最后,大家该干嘛干嘛,好好学习,尽职上班,想知道疫情消息,多上世界卫生组织的网站,有中文版,清楚可靠,可以压惊。
参考来源:世界卫生组织官方网站,维基百科“埃博拉病毒”词条,中新社等相关报道
埃博拉病毒因其对人体的戕害而声名狼藉。这可一点都没有冤枉了它。
“到了病程的最后阶段,患者的血管上会出现细微的泄漏。”加尔维斯顿市德克萨斯大学医学部的免疫学家托马斯·盖斯伯特(Thomas Geisbert)说,“患者最后实质上会失去血压,体温下降,陷入休克。”
但是如果你仔细查看埃博拉病毒感染的细节真相,就会发现一个惊人的事实:最后杀死患者的并不是病毒,而是患者自己的免疫系统。
“免疫系统的日常工作是清除感染。”纽约市西奈山医院的病毒学家克里斯托弗·巴斯勒(Christopher Basler)说,“但是如果被激活到极限程度或者失去控制,它就会伤害宿主。”
最极端的的免疫攻击是“细胞因子风暴”。尽管像禽流感和非典之类的很多病毒都能够触发这种令人惊惧的猛烈攻击,埃博拉病毒或许是其中最精于此道者。埃博拉病毒感染的最后阶段,细胞因子风暴才是夺命杀手,巴斯勒说。
细胞因子是细胞释放到血液中的小分子。它们可以触发很多活动。细胞因子可以令免疫细胞冲到感染部位、吞噬遭到损伤的细胞,甚至穿透血管壁。细胞因子还可以引发炎症,令被破坏的机体肿胀、发热以及疼痛。免疫细胞通过细胞因子彼此沟通。图片来源:rndsystems.com
本质上来说,细胞因子风暴是一种求助信号,目的是让免疫系统霎时间火力全开。这最后一招自杀式的攻击能够损伤病毒,但也会留下一大堆连带伤害。血管承受了其中最主要的攻势。
“细胞因子风暴令血管壁变得更容易穿透。”巴斯勒说。因此动脉、静脉和毛细血管都开始渗出血液和血浆。
风暴还会引发一氧化氮的大量释放。这种物质会进一步稀释血液并破坏血管。
所有这些因素综合起来,把血压降到了危险的水平,盖斯伯特说。“所以患者不是死于失血,而是死于某种类似严重感染性休克的问题。”
那么埃博拉病毒施展了什么样的诡计,让免疫系统发动了细胞因子风暴?
为了回答这个问题,我们必须回到病毒进入血液的那一刻。埃博拉病毒会立刻瞄准并感染免疫系统的细胞,圣路易斯华盛顿大学的病毒学家加雅·阿玛拉辛格(Gaya Amarasinghe)说。
其中一个目标是树突状细胞。在危险较小的感染中,比如说感冒,树突状细胞吞噬掉病毒,然后指导其他免疫细胞制造为这种病毒量身定做的抗体。
接下来抗体附着在病毒的表面,阻止其感染更多细胞。我们就是以这样的方式清除血液里的病毒。
但是埃博拉病毒比感冒病毒老道得多。它会静悄悄地潜入树突状细胞内部,从根本上关闭它们的报警系统。因此免疫系统并不知道它应该制造针对埃博拉病毒的抗体了。
身体门户大开,毫无抵抗。于是埃博拉病毒疯狂地自我复制,阿玛拉辛格说。“一颗细胞甚至可能遭到多个病毒的侵犯。”他说,“就连艾滋病病毒都不会那么做。”
血液中一派群魔乱舞。病毒不受控制地增长,感染了很多器官。最终,细胞开始死亡及爆裂。
免疫系统就是在这个时候方寸大乱的。
“很多未成熟的细胞死亡或被破坏。”阿玛拉辛格说。因此患者组织坏死。死亡的细胞将它们所有的内容物释放到血液中。所有这些信号最终引发了“细胞因子风暴”,他说。
“到了这一步,免疫系统造成的破坏要远超它的功劳。”阿玛拉辛格说。换句话说,我们的身体对埃博拉病毒的反应通常太迟钝,因而太过分——这往往便要了我们的性命。 |
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