治喘方
【药方】:麻黄9克,细辛3克,干姜4.5克,甘草4.5克,五味子4.5克,半夏9克。
【主治】:支气管哮喘(冷哮)
【评析】:本方是由小青龙汤化裁而成,对冷哮发作期有寒饮的患者适宜。临床应用要注意随症加减:表证明显或有寒热,加桂枝9克,白芍9克;表证不明显而汗多,加白芍9克或再加黄芪9克;对于痰多的患者,加白芥子9克,苏子9克;畏寒肢冷,小便清长,面色白,属阳虚者,加熟附片9-15克(先煎半小时),如用上方仍不能缓解病情,可再加局方黑锡丹6-9克(分2次吞或包煎);有咽痛的患去干姜,加射干9克,桔梗6克;痰黄,口干,喜饮等寒热夹杂的患者,去干姜、半夏,加石膏30克(先煎),黄芩9克;舌红苔少,阴液不足的患者,加生地9克,北沙参9克;顽固而久发不愈的患者,加川椒目9克;鼻塞流涕加苍耳子9克。总之,本方具有温肺、化痰、散寒、平喘、补肾纳气的作用。
肺气肿方
【药方】:红参9克,麦冬12克,五味子4.5克,炙甘草3克,半夏9克,核桃仁2克,冬虫草9克,厚朴4.5克,炒杏仁6克,炒苏子6克,桂枝6克,生姜2片。
【主治】:肺气肿。证见咳嗽,气喘,紫绀。
【评析】:肺气肿多是慢性支气管炎或支气管哮喘长期不愈导致。此症本虚标实,颇为难治。此方,实质上也就是生脉散、人参胡桃汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤、苏子降气汤等综合而成。生脉散能补肺气的不足,养肺阴枯竭,以收肺气耗散为主;加桂枝行血通阻,兼降逆气;半夏合麦冬,开结气而不燥;厚朴、杏仁降气治胸满;核桃仁冬虫草补肾纳气;生姜、苏子散水降气。配伍恰当,标本兼顾,故有较好的疗效。若唇色紫绀者,去厚朴加莪术9克;有寒热症状者,加苏叶9克,陈皮6克。 |